Kilevidnaya terrestrial tape jak opravit? U dítěte a dospělého: příčiny, léčba, cvičení, rentgen + foto

Jedním z nejčastějších onemocnění hrudníku je kýlová deformita nebo kuřecí prsa. Tvar je podobný lodnímu kýlu.

Týká se především mužů. Porušení struktury hrudníku je dědičné.

Hrudník ve tvaru kýlu nemá nepříznivý vliv na fungování vnitřních orgánů, ale může významně zúžit hrudník.

Ošetření se zabývá hrudní chirurg nebo traumatolog a ortoped.

Co je na hrudi

Za prvé, hrudník je součástí těla. Je nutné zajistit bezpečnost kardiovaskulárního systému, dýchacích orgánů, míchy a mozku.

Hruď se skládá ze tří částí:

  1. - zakřivená žebra, obvykle 12 párů se stejnou strukturou, ale liší se velikostí. Z nich pouze 7 párů je pravdivých, 2 falešné páry, které nejsou připojeny k hrudní kosti a jsou volné, mají takovou pozici vzhledem ke svalům;
  2. - Kosti v přední části, nazývané hrudní kost. Je zodpovědný za normální tvorbu hrudníku. Vzhled vypadá jako štít, na jedné straně konvexní a na druhé konkávní. Sternum se skládá z jejich ramen, těla a xiphoidního procesu;
  3. - obratle, které jsou oporou hrudníku.

Horní okraj hrudníku je v úrovni ramen, kde vzniká první pár žeber. Dolní hranice je bez charakteristické linie a vypadá jako pětiúhelník. Pokud se podíváte z boku a zpět, pak hrudník v bederní oblasti končí.

Společně jsou silným místem pro vnitřní orgány - srdce a plíce. Spojovacími elementy jsou klouby kosterní a obratlové a hrudní.

Svalová tkáň však není posledním místem pro zajištění mobility. Hruď je mobilní. Taková složitá struktura pomáhá aktivně se podílet na dýchacích procesech, rozšiřuje se vdechováním a stahováním s výdechem.

Kuřecí prsa koncept

Nemoc je na druhém místě za vrozené deformity prsu. První místo je obsazeno násypkou. Mužské pohlaví je asi čtyřikrát častěji vystaveno vrozeným anomáliím. Čtvrtina pacientů trpí dědičnou predispozicí, v 15% patologie je doprovázena Marfanovým syndromem, skoliózou, srdečním onemocněním atd.

Squamic hrudník je dědičné nebo získané onemocnění. Někdy se vyskytuje společně s nálevkovitou deformací, proto se má za to, že mají stejnou povahu původu.

Bylo zjištěno, že existuje souvislost mezi CDGK (kýlový hrudník), postavou pacienta, pojivovou tkání. Takoví lidé se vyznačují vysokou postavou a astenickou postavou.

Asthenic hrudník je buňka s malým průměrem. Je úzká, natažená na délku nakreslenou klíční kostí a žebry. A hrany nejsou vodorovné, s velkou mezerou mezi nimi. Tvar tupého úhlu mezi krkem a rameny. Svalová tkáň není vyvinuta.

Marfanův syndrom je patologická změna v pojivové tkáni ve spojení s dolichostenomy nebo vysokým růstem, dlouhými pavoukovitými prsty, nedostatkem tukové tkáně, kloubní hyper-mobilitou, problémy kardiovaskulárního systému a zdraví zrakových orgánů. Někteří pacienti jsou majiteli Marfanova syndromu s GDGK.

Existují případy, kdy dochází k srdečním vadám a deformaci páteře.

Jakmile se dítě narodí, deformační proces hrudníku není patrný, ale jak růst roste, onemocnění se stává viditelným. V průběhu času se objeví kosmetická vada různé závažnosti.

Tito pacienti zpravidla nemají v prvních letech života žádné problémy s dýcháním a krevním oběhem. Čím starší je dítě, tím větší je dušnost, rychlá únava, zvýšený tep. Problémem jsou objektivní poruchy ve formě zvýšeného dýchání, nedostatku kyslíku a snížené kapacity plic.

Nemoci se neobjevují kvůli deformaci hrudní kosti, ale kvůli zvláštnostem struktury těla.

Různé deformity hrudní kosti

Klasifikace patologií je velká, ale nejznámějšími variantami jsou Fokine a Bairov, kteří v polovině 60. let minulého století identifikovali následující typy:

Costal

Současně nedochází k zakřivení hrudní kosti nebo mírné deformaci v důsledku ohybu žeber dopředu. Thorax se protáhl. Močový proces je nad normální velikostí.

Manubriostal

V tomto případě se hrudník ohýbá dopředu se třemi spojenými žebry, získává horizontální orientaci, je málo rozvinutý a spolu s procesem ve formě meče se posouvá dozadu.

Tento typ je často doprovázen diagnózou prolapsu srdce.

Korpokostalny

  1. - když je hrudní kámen ve tvaru oblouku zakřiven dopředu zespodu a blíže ke středu, žebra jsou otočena dovnitř;
  2. - Sternum šikmý s směrem dopředu a dolů. Nejvýraznějším místem je dolní třetina.

Deformace může být symetrická a asymetrická, ve které se hrudní kost vyvíjí nesprávně a je ohnuta podél osy.

Příznaky onemocnění

Určit kýlu hrudníku může být vizuálně. Hruď mění tvar, má projekci dopředu. Žebra 4 až 8 u těchto pacientů klesají a okraje oblouků žebra mohou mít obrácení.

Současně se zvětšuje velikost hrudní kosti a dýchání se stává podstatně menší než norma. Když se díváte z boku nebo na fotografii na takovou hruď, zdá se, že hrudník je v neustálém dechu.

V průběhu času, hrudní buňka osifikuje v oblasti chrupavčitých oblastí žeber. Z tohoto důvodu se rám hrudníku stává téměř nehybným, což ovlivňuje dýchací exkurzi, která se snižuje.

Z tohoto důvodu se zhoršují respirační funkce, pneumonie, respirační onemocnění a plicní patologie.

Fáze nemoci

  1. Věk od narození do 7 let. Během tohoto období nejsou tělesné funkce dítěte narušeny, nejsou zde žádné rušivé faktory, duševní pozadí je klidné.
  2. Doba dospívání do 15 let. Deformace se zvyšuje a je patrná. Dýchání je normální, práce kardiovaskulárního systému netrpí. Objevuje se komplex méněcennosti, snaha vyhnout se přeplněným místům, bazénům a plážím.
  3. Vývoj patologie. Muži po 25 letech si stěžují na dušnost při fyzické námaze, slabosti, postižení, bolesti.

Diagnostická opatření

Konečná diagnóza je provedena po lékařském vyšetření, klasifikaci deformity a stadia onemocnění. Ujistěte se, že máte v laterální projekci a CT přiřazeno rentgenové záření.

Pokud jsou příznaky srdeční a plicní insuficience, měl by pacient podstoupit spirografii, EKG, Echo-KG a další diagnostiku. Je nutné přijímat konzultace úzkých odborníků - kardiologa, pulmonologa.

Když se vyvíjí Marfanův syndrom, pacient je poslán k vyšetření s povinným uzavřením úzkých specialistů.

Jaké léčby jsou předepsány?

Mnoho nelékařských lidí je přesvědčeno, že deformitu prsou lze korigovat cvičením nebo dechovými cvičeními. Ale to nepomůže.

Odborníci se domnívají, že pacient obdržel normální hrudník, je nutný zásah chirurga. Zbývající aktivity - cvičení, atd. Pomůže jen zlepšit fyzickou kondici a má velký význam, zejména u lidí s astenickou postavou a patologií kardiovaskulárního systému.

Než začnete s léčbou, je třeba upřednostnit optimální výsledky. V každém jednotlivém případě se liší.

Pro některé je operace důležitější, aby nedošlo k psychickým problémům a ne ke snížení sebeúcty. Pro ostatní je důležitější podstoupit fyzioterapii a terapeutický kurz. V rané fázi nemoci můžete vyzkoušet konzervativní metodu.

Aplikujte masáž, fyzioterapii doma, užívejte protizánětlivé léky, analgetika. Úkolem tradiční terapie je zlepšit oběhový systém, metabolismus, posílit svalovou tkáň.

Vzhledem k tomu, že kýlní forma prsu neprojevuje negativní důsledky a nenarušuje fungování vnitřních orgánů a systémů člověka, není vždy k dispozici důkaz o operaci.

Pokud však pacient trvá na odstranění kosmetické vady, pak se lékaři uchýlí k této metodě.

Chirurgická léčba

Používají se dvě chirurgické postupy léčby CDGK:

Minimálně invazivní operace podle metody Abramsona

Nejoblíbenější dnes. Chirurg provádí pouze dvě malé řezy po 3 až 4 cm na boku, poté šije k okrajům desky a k nim další hodnoty rovnání desek. Taková konstrukce kovu stojí několik let a po narovnání hrudní kosti a zmizení tvaru kýlu se odstraní.

Pomocí metody Mark Ravich

Klasická možnost. Provoz v tomto případě je otevřený.

Pod prsními žlázami nebo prsními svaly se provádí řez, který se odřezává od kloubů a svaly konečníku se oddělují.

Podle Ravicha je chrupavka žebra resekována, perchondrium je sešité, vzdálenost mezi žebry je snížena a prsa sama má normální polohu.

Když je deformita těžká, lékař může použít klínovitou sternotomii.

Další metody

Existují také metody chirurgického zákroku podle Kondrashina a Timoschenka, ale nejsou tak populární.

Rehabilitace

Pooperační období vyžaduje uzdravení a v této době se doporučuje podstoupit masáž, cvičení, fyzioterapii.

Je-li pacient v operaci kontraindikován, nebo když nechce tento problém tímto způsobem řešit, lékař zvažuje možnost korekce estetického vnímání těla bez zásahu do oblasti hrudníku.

Mužům se doporučuje, aby pumpovali svaly na hrudi a aby žena přemýšlela o implantaci prsu. To samozřejmě nemá nic společného s odstraněním deformace, ale neznamená to, že by to bylo tak nápadné.

V posledních desetiletích někteří ruskí chirurgové v této oblasti praktikují kompresní systém Ferret. Je však účinný pouze tehdy, když jsou kosti a chrupavky pružné. Zároveň jmenovat nošení speciálního přístroje.

Problém je v tom, že tato metoda dosud není u nás certifikována a pacient musí přístroj nosit několik let. Taková léčba je pro děti obtížná a pouze polovina pacientů je schopna celý průběh dokončit.

Dalším důvodem je prodloužený kontakt s kůží, který se nakonec stává tenčí a silnou pigmentací.

Komplikace

Jaké jsou vady získaného charakteru

  • Hnisavé procesy v plicích, osteomyelitida kostí prsu, empyém pohrudnice, hnisavý absces plic zanechávají stopy v podobě padajících žeber a hrudní kosti, zakřivení páteře.
  • Zlomenina držadla hrudní kosti nebo jejího těla vede k deformaci celé hrudi. Zakřivení současně - to je vzácné, ale jsou zde zlomeniny hrudní kosti nebo změny kostního rámce.
  • Pooperační období po torakoplastě hrozí relapsem.
  • Porážka vnitřních orgánů nemocí chronické povahy - onemocnění srdce, ankylozující spondylitida, skolióza.
  • Rachitida, syringomyelia jsou předpokladem pro deformaci hrudníku.
  • Poranění prsou.

Cena léčby v Moskvě

Jaké náklady čekají na léčbu deformity hrudníku:

  • recepce ortopeda - 2000 rublů.
  • rentgen hrudníku - 1 800 rub.
  • CT - 5 100 rublů.
  • EKG - 800 rublů
  • recepce neurologa - 2 000 rub
  • Konzultace kardiologa - 2 100 rub.
  • spirometrie - 1500 rublů.
  • vyšetření plicníka - 2 200 rublů.
  • Konzultace dětského ortopeda - 2 100 rub.
  • konzultace hrudního chirurga - 2 300 rub.
  • chirurgická korekce hrudníku - 68 700 rublů.
http://artritsystavov.ru/osteohondroz/grudnogo-otdela/kilevidnaya-gpudnaya-kletka.html

Deformace hrudníku ve tvaru kýlu

Toto onemocnění je specialitou: Pulmonologie

1. Co dělá diagnóza "kýlového hrudníku"

Kýlový prsa (také nazývaná „kuřecí prsa“) je abnormální vývoj kostí hrudníku. Chrupavky střeva a hrudníku se v procesu růstu vyvíjejí nesprávně, což vede k tvorbě zjevného kosmetického defektu. Střední část hrudníku vyčnívá dopředu a žebra na okrajích dřezu hrudní kosti. Takové upuštění může být symetrické nebo jednostranné a nejčastěji pokrývá od čtvrtého do osmého páru žeber.

"Kuřecí prsa" má takový tvar, že hrudník se zdá být neustále ve stavu inhalace - jeho tvar se během respirace nemění.

Nejcharakterističtější pro tuto patologii pro osoby s astenickou postavou. Kromě toho je pravděpodobnost rozvoje kýlových prsou vyšší u lidí trpících Marfanovou chorobou. Také kombinace hrudníku ve tvaru kýlu se skoliózou, Bechterewovou chorobou a vrozenými srdečními vadami spojenými s protahováním myokardu je vzácná.

Dědičná povaha kýlového prsu je potvrzena údaji, podle nichž přítomnost příbuzného s tímto onemocněním zvyšuje pravděpodobnost podobného defektu u ostatních členů rodiny.

Frekvence kýlových prsou je spojena s pohlavím - u dívek je tento defekt čtyřikrát častější než u chlapců. Vývoj této dědičné patologie je realizován nerovnoměrným (nadměrným) růstem chrupavky a kostní tkáně prsu a žeber.

2. Jak ovlivňuje tvar kýlových prsou zdraví?

Forma kýlu prsu může být diagnostikována při narození, ale zpočátku neovlivňuje fungování srdce a dýchacího ústrojí. S věkem se mohou vyvinout následující stavy spojené s vadou:

  • dušnost;
  • únava;
  • tachykardie během fyzické aktivity;
  • snížení plicní kapacity;
  • pokles spotřeby kyslíku.

Pokud pacient není zapojen do těžké fyzické práce, je obvykle znepokojen pouze vnějším projevem nemoci, protože v klidném stavu tato porušení nejsou vyjádřena.

3. Diagnostika a klasifikace kýlových prsou

„Kuřecí prsa“ zjistí chirurg při fyzickém vyšetření. Navíc je předepsána radiografie, jejíž údaje umožňují posoudit povahu a stupeň deformace. Rentgenový snímek obvykle vykazuje následující poruchy:

  • zvýšení retrosternálního prostoru;
  • srdce ve tvaru slzy, otočení na vlastní ose a posunutí;
  • vymezení segmentů hrudní kosti v laterální projekci od sebe navzájem.

Pokud se u pacienta objeví stížnosti na potíže s dýcháním a srdeční činnost, provádějí se další studie zaměřené na posouzení účinku kostního defektu na kardiovaskulární systém a respirační funkci:

  • elektrokardiografie;
  • sonografie;
  • diagnostika respirační funkce.

Při klasifikaci vady „kuřecí prsa“ vycházejí ze stupně vlivu této patologie na polohu srdce:

  • 1 stupeň - srdce není posunuto;
  • 2 stupně - dochází k posunu srdce o více než 3 cm;
  • 3. stupeň - poloha srdce se odchyluje od normy o 3 cm nebo více.

Dále je určen specifický typ anomální struktury prsu:

  • corpustacal (dolní část prsou je konvexní);
  • manubriocostal (vystupuje horní část hrudníku);
  • kostní (defekt lokalizovaný v oblasti chrupavky žeber).

4. Léčba deformity hrudníku "kuřecí prsa"

Manažerská taktika a vhodnost léčby pacientů s kýlovou formou prsu se stanoví na základě objektivních diagnostických ukazatelů, přičemž se zohlední subjektivní obtíže pacienta. S postupující dynamikou kardiovaskulárních a respiračních poruch je indikována torakoplastika - operace korekce kostní a chrupavkové kostry hrudníku.

Korekce prsní formy je nejúčinnější až do věku 14-17 let, od té doby se ztuhne chrupavčitá kostra žeber, hrudní kosti a páteře.

Někdy je jedinou stížností pacienta špatný vzhled prsu. Bohužel je nemožné opravit kýlovou hruď fyzickými cvičeními a fyzioterapií. S výrazným psychologickým nepohodlím z kosmetického defektu je "koreněné prsa" také korigováno chirurgicky. Operace obvykle zahrnuje excizi vyčnívajících částí hrudní kosti a žeber a může být také kombinován s umístěním implantátu. Po takovém ošetření je nutné po určitou dobu nosit korzet nebo podpůrné ortézy.

Pokud jsou preventivní opatření přijata již od dětství, je možné jen zpomalit vývoj této vrozené patologie. Systematická pravidelná cvičení (push-up na nerovných prutech, bench press, cvičení s činkami, ležící na zádech) v některých případech mohou zcela zastavit deformaci. Avšak opačný vývoj vady, a to ani tato opatření neposkytují.

http://medintercom.ru/articles/kilevidnaya-deformaciya-grudnoj-kletki

Deformace hrudníku ve tvaru kýlu

V tomto článku se budeme zabývat příčinami deformace kýlového hrudníku, stupněm patologie a metodami léčby s pomocí chirurgie.

Co to je?

Tato patologie je abnormální vývoj kostí hrudníku. Velmi vzácně onemocnění narušuje práci vnitřních orgánů, častěji je to výhradně kosmetický defekt.

Vzhledem k tomu, že hrudní kosti přicházejí vpřed, tato choroba se také nazývá "kuřecí prsa". Kód Mezinárodní klasifikace nemocí [µb 10]. Anomálie je vrozená, přenášená geneticky. Její projevy jsou výraznější během období intenzivního lidského růstu, tj. v dospívání. Konečná tvorba defektu obvykle končí věkem většiny.

Podle statistik je nemoc častější u mužů než u žen. Spolu s ním pacienti často diagnostikují Marfanův syndrom, zakřivení páteře, srdeční vady.

Etiologie

Hlavním faktorem této patologie je dědičná predispozice. Je však možné, že onemocnění je také spojováno s křivicí v dětství. Předpokládá se, že nadměrná měkkost kostní tkáně nevydrží zátěž, když je tělo ve vzpřímené poloze, což vede k postupné deformaci. Kuřecí prsa s křivicí je poměrně běžná, takže léčba defektu v této diagnóze by měla zahrnovat vitaminovou terapii.

Deformace kýlu u dětí

Nejčastěji se onemocnění objevuje v raném dětství. Ale v některých případech jsou příznaky sotva znatelné, takže je diagnostikována v období intenzivního růstu těla - na 11-13 let.

Chybí poškození dýchacího ústrojí, krevní oběh, srdce v prvních letech dítěte. Ale deformace u adolescentů je často doprovázena:

  • dušnost;
  • ischemie;
  • pocení;
  • rychlá fyzická a duševní únava;
  • tachykardie.

To vše se projevuje během intenzivní fyzické aktivity. Pokud se příznaky trápí bez fyzické námahy, je nutný neodkladný chirurgický zákrok. Odborníci to vysvětlují, že to nejsou rysy patologie, ale skutečnost, že pacienti mají astenický typ těla: obecná řídkost, úzká sternum, špatně vyvinuté svaly.

Vnější vada je rušivá a často je překážkou normální socializace dítěte. Ve škole jsou děti vystaveny posměchu, který vede k duševním poruchám: izolaci, plachosti, plachosti a někdy agresi.

Příznaky

Patologie je charakterizována významným prodloužením předního povrchu hrudní kosti vzhledem k normě. Její forma je ve zvýšeném stavu, jako by osoba dýchala vzduchem. Během exkurze dýchacích cest se prakticky nemění. Jeho střední část vyčnívá dopředu a hrany na okrajích klesají dolů, hrudní kámen nabírá na vzhled kýlu plavidla. Odtud název deformace.

Ovlivněny jsou hlavně pobřežní oblouky od 4. do 8. řady, dochází k obrácení jejich hran. Hrudník je zvětšen.

Klasifikace

Nemoc je klasifikována do 3 stupňů:

  1. První - kosmetický defekt je mírný. Vada je způsobena ohýbáním 2-3 kostních chrupavek. Neexistují žádná porušení kardiovaskulárních, respiračních systémů.
  2. Druhá - srdce je posunuto na 3 cm od normální polohy. Největší projekce hrudní kosti je zaznamenána ve středních a dolních třetinách. To je kombinováno s curvatures pobřežních oblouků.
  3. Za třetí - srdce je posunuto o více než 3 cm od normální polohy. Výrazná kosmetická vada. Někdy doprovázena porušením dýchací funkce a práce srdce, cév.

Diagnostika

Diagnostika patologie se provádí na základě vizuální kontroly. K objasnění vlastností deformace a stupně závažnosti lze navíc přiřadit:

  1. X-ray. Data z této studie pomáhají posoudit míru a povahu zakřivení. Provádí se ve dvou projekcích: boční a přední. To vám umožní určit, jak moc je retrosternální prostor zvětšen, srdce se otáčí a posouvá, oblouky žebra jsou zakřivené, poloha plic se mění. Metoda znemožňuje posoudit míru dysplastických poruch a rysy deformace tkáně chrupavky.
  2. CT Vysoce informativní metoda, která umožňuje odhadnout poměr přední a zadní dimenze deformace k čelnímu. Vizualizuje vnitřní orgány, asymetrii deformity, patologii kostí, poškození hrudníku, stupeň komprese plic, vytěsnění srdce. Všechny tyto údaje pomáhají při operaci.

Pokud se vyskytnou stížnosti nebo podezření na poruchu srdce, plic, je předepsán další výzkum: EchoCG (ultrazvuk srdce), EKG (test srdečních funkcí), spirografie (test plicních funkcí).

Léčba

Terapie je předepsána s ohledem na stupeň deformity. Při nástupu onemocnění je léčba možná pomocí speciálních ortopedických struktur, v pokročilejších formách je nutný chirurgický zákrok.

Léčba bez chirurgického zákroku

Cvičení

Deformace není přístupná korekci pomocí cvičení. Tato léčba však pomůže zvýšit pružnost hrudníku a zlepšit fyzickou zdatnost pacienta.

Protože s kýlovou deformací, svalová slabost je velmi často pozorována, cvičení terapie pomůže zbavit se problému. Tato léčebná metoda je pomocná a doporučuje se ji provádět v počáteční fázi vývoje onemocnění a po chirurgické korekci hrudníku.

Aby byla léčba účinná, musí být dohodnuta s odborníkem. Protože Pro každého pacienta jsou vybrány jednotlivé techniky, motorický režim, dávky, intenzita cvičení založená na celkovém zdravotním stavu a souvisejících symptomech.

Pokud deformace negativně ovlivňuje fungování vnitřních orgánů a pacient má obavy z tachykardie, autonomních poruch, pak by měla být cvičební terapie prováděna s opatrností.

Poté, co si pacient vybral individuální soubor cvičení, aby se dosáhlo výrazného terapeutického účinku, doporučuje se cvičení kombinovat s vhodnou výživou, různými technikami dýchání, plaváním, masáží, fyzioterapií.

Ferre Dynamický kompresní systém

Vývojářem kompresního systému je pediatrický chirurg - Marcelo Ferre, který má více než 20 let lékařské praxe. Systém je navržen tak, aby eliminoval asymetrii hrudní kosti a korekci zakřivení. Vyrábí se podle parametrů pacienta. Skládá se z:

  • kovovou desku ze slitiny hliníku, která se vejde pod vyčnívající část hrudní kosti;
  • podpůrný mechanismus, který je namontován v zadní části;
  • Přístroj pro měření tlaku, který reguluje sílu fixace a zabraňuje poškození kůže.

Systém je účinný pro použití u dětí nebo jako integrovaná terapie. Pokud je pacient starší než 20 let, je téměř nemožné dosáhnout výrazného účinku pomocí jedné techniky. Terapie je pacienty dobře snášena a nezpůsobuje významné nepohodlí.

V procesu korekce zakřivení je vyžadováno periodické nastavení tlaku. Trvání léčby se volí individuálně. Pokud je terapie zahájena na samém počátku vývoje onemocnění, je zde možnost vyhnout se operaci.

Ortézy

Ortézy jsou komplexní název pro zdravotnické prostředky určené k nápravě anatomických rysů pohybového systému. Při deformaci kýlové hrudní kosti je toto zařízení korzetem, který je upevněn ve správné anatomické poloze.

Terapeutického účinku je dosaženo kompresí vystupující části hrudní kosti. Při stálém opotřebení tato zařízení postupně odstraňují zakřivení a zlepšují vzhled. Stejně jako systém Ferret, i ortézy vyžadují periodické nastavení tlaku a zvýšenou fixaci.

Tak, že vytvořená komprese nezpůsobuje nepohodlí, takové konstrukce poskytují účinné odemykatelné systémy, které umožňují snadné nastavení napětí sami bez jakékoli pomoci.

Ortéza hrudníku je vyrobena individuálně, s přihlédnutím k parametrům vystupující části a stupni zakřivení. Pro úpravu deformace kýlu se používají zařízení ve formě skládacího obruče, na kterém jsou upevněny kovové desky, které mají terapeutický účinek. Na druhé straně je také deska, která změkčuje tlak.

Ortopedické korzety mají kontraindikace pro nošení:

  • systematický kašel, bronchiální astma;
  • kontaktní sporty;
  • dermatitida, ekzém, zánět kůže;
  • problémy s průtokem krve, cévním systémem (například křečové žíly);
  • první dny pooperačního období atd.

Léčba ortézami přinese výsledky, pokud se začne v raném dětství nebo v období dospívání, kdy jsou chrupavky a kostní tkáně pružné a snadno vystavené vnějšímu vlivu. Pokud je zakřivení silně výrazné, pak je obtížné dosáhnout požadovaného účinku. Je nutné nosit zařízení neustále (minimálně 12 hodin denně) a snad za šest měsíců nebo rok získají kostní prvky hrudní kosti normální anatomický tvar.

Provoz

Tento způsob léčby zůstává nejúčinnější. Existuje několik způsobů, jak zkreslení opravit, z nichž hlavní jsou: metody Ravycha, Abramsona, Nassa, Kondrashina, Timoschenka.

Abramsonova metoda

Považuje se za minimálně invazivní operaci. Často se provádí, doporučuje se pacientům do 20 let. Provádí se v celkové anestezii. Na bočním povrchu hrudníku provádí chirurg 2 malé řezy (3-4 cm). Pak se pomocí PVC trubky připevní na žebra 2 malé kovové korekční desky.

Poté upevní větší desku a mezi nimi se vyrovná pomocí nastavitelných šroubů (takové upevnění umožňuje korigovat tlakovou sílu). Je kolmá ke dvěma malým. Pak stehy. Takže uvnitř hrudníku vzniká tlak, který podporuje správný růst kostí.

Několik let (2-4 roky) po úplné korekci zakřivení kovové konstrukce se odstraní. Invazivita této operace je nízká. Délka hospitalizace ve zdravotnickém zařízení nepřesahuje 5 dnů. Po 2 týdnech se pacient může vrátit k obvyklému způsobu života, ale eliminuje určitou fyzickou aktivitu. Stehy a jizvy po operaci jsou téměř neviditelné.

Metoda Ravych

Je považován za traumatický způsob korekce. Používá se zřídka. Během operace provádí chirurg průřez pod prsními žlázami a odřezává svalovou tkáň břicha a hrudníku z míst připojení. Poté se provede segmentová excize kostní chrupavky a sešití zbývající perchondrium. Takže interkonstální prostory jsou sníženy, hrudník je zobrazen v normální fyziologické poloze.

Pokud je vada silně vyjádřena, provede se dodatečně korekční sternotomie. Po operaci je vyžadována dlouhá doba zotavení, kromě toho na kůži zůstávají výrazné pooperační jizvy a jizvy.

Metoda Kondrashin

Provádí se svislým řezem na přední ploše hrudní kosti. Zajišťuje klínovou resekci deformované chrupavky v místě přechodu do kostní tkáně, parasternální chondrotomii. Poté se provede klínovitá sternotomie, proces močení je zkřížen. Na konci hrudní chrupavky v oblasti resekce sešívané šité na hrudní kosti. Díky této operaci je hrudník ve stavu hypercorrection.

Timoschenkova metoda

U chlapců se provádí jeden horizontální řez pod prsními svaly, u dívek - 2 se kůže odlupuje v oblasti zakřivení. Pak jsou prsní svaly odděleny od zakřivených kostních chrupavek, které jsou odstraněny a chrání pochvu. Takže kratší o několik cm.

V horní části zakřivení se provádí sternotomie a kovová zakřivená deska je připevněna k žebrům a opakuje normální tvar hrudníku. Po několika měsících se kovová struktura odstraní.

Metoda Nass

Protože kýlová deformita je často kombinovaná s nálevkou, Nass metoda je zvyklá na léčbu latter, to má podobnosti s Abramson technikou.

Procedura je minimálně invazivní zákrok. Provádí se v celkové anestezii. Byl vyvinut Donaldem Nassem, pediatrickým hrudním chirurgem v roce 1987. Výsledky léčby touto metodou mají působivé výsledky - přibližně 98% pacientů dokáže odstranit defekt, zbytek má zbytkové zakřivení v důsledku nedostatečné pružnosti kostní tkáně.

Nálevkovité prohloubení je kompenzováno zakřivenou kovovou deskou, která má konkávní povrch směřující nahoru. Upevňuje se na žebra dlouhými vstřebatelnými materiály na šití, ocelovým drátem nebo jinými fixačními prostředky.

Operace je povolena pacientům jakéhokoliv věku, ale se všemi kontraindikacemi. Někdy jsou možné komplikace: hemotorax, hydrothorax, rejekce dlahy nebo její vytěsnění, pneumotorax.

Zpracování deformace kýlu je složitý a zdlouhavý proces. V počátečních stadiích vývoje onemocnění je povoleno použití ortopedických konstrukcí, v těžších stadiích bude účinná pouze operace.

http://www.mammologia.ru/anatomiya/kilevidnaya-deformatsiya-grudnoj-kletki/

Deformace hrudníku ve tvaru kýlu

Léčba na naší klinice:

  • Bezplatná lékařská konzultace
  • Rychlé odstranění bolesti;
  • Náš cíl: kompletní obnova a zlepšení poruchových funkcí;
  • Viditelná zlepšení po 1-2 sezeních;

Deformace kýlu se nazývá „Kuřecí prsa“. Tento název spíše přesně popisuje podstatu a vzhled změn ve struktuře hrudníku. Vypadá to jako prodloužený kýl plavidla. V drtivé většině případů je deformace hrudníku hrudníku kongenitální abnormalitou, která se vyskytuje u dětí v raném věku a stává se méně nebo více viditelným, jak se vyvíjí kostra kosti.

Anomálie vývoje hrudníku je položena ve druhém trimestru těhotenství. Pokud žena v této době trpěla akutní virovou nebo bakteriální infekcí, uzeným nebo konzumovaným alkoholickým nápojem, pak se v těle budoucího dítěte mohou objevit nevratné enzymatické procesy. Budou vyvinuty speciální látky, které zničí chrupavku a kostní tkáň, což vyvolá výskyt různých intrauterinních vývojových vad.

Částečně zničené chrupavky v místech uchycení oblouků žebra k hrudní kosti jsou deformovány. A pak existují dva možné scénáře: vytvoření duté (trychtýřovité) nebo kýlové hrudi. Obě možnosti jsou v prognostickém plánu rozvoje vnitřních orgánů stejně nebezpečné. To není jen kosmetická vada, kterou můžete ignorovat.

Hrudník ve tvaru kýlu vede k deformaci srdce, koronárním cévám, plicní tkáni a průduškovému stromu. může také nastat sekundární zakřivení páteře. U dětí s deformací hrudníku je často tvořen malý hrb. To způsobí vážné psychické problémy v budoucnu, pokud potřebujete navštívit dětský tým.

Pokud máte vy nebo vaše dítě podobnou deformaci oblouků žebra, pak se co nejdříve obraťte na ortopeda. Lékař vám pomůže přesně určit diagnózu a hovořit o tom, jak je léčba prováděna. V naší klinice manuální terapie nabízíme pro každého pacienta úvodní bezplatnou ortopedickou konzultaci. Úspěšně léčíme kýlovou hruď bez chirurgického zákroku v raném stádiu onemocnění.

Co je to kýlový hrudník?

Nejprve navrhujeme zvážit otázku, co je to kýlový hrudník a jaké charakteristické rysy mají podobnou vadu ve vývoji pohybového aparátu. Pro kýlový hrudník je tedy deformita charakterizována následujícími projevy:

  1. podstatný posun hrudní kosti vzhledem k normální poloze této části hrudníku;
  2. pokles oblouků žebra v bočním výběžku;
  3. nedostatek pohybu oblouků žebra a expanze hrudníku při inhalaci a výdechu;
  4. běžnější bilaterální proces;
  5. jsou postiženy většinou pobřežní oblouky od čtvrtého do osmého páru;
  6. žebra se při zadním dýchání aktivně pohybují.

Sekundární kýlní deformace hrudníku se může vyvinout u dospělých s těžkou skoliózou, kyfoskoliózou, ankylozující spondylitidou, syndromem Morphan, po utrpení zlomeniny páteře.

Tato patologie je často kombinována s astenickou tenkou postavou, porušením držení těla ve formě sklonu a zaoblení. Pacienti mohou pociťovat deformity nohou a stehen, nesprávné umístění nohou a další ortopedické problémy.

Vrozená deformace hrudníku hrudníku je častější u dívek. Jedná se o dědičnou formu patologie. Ale pod vlivem negativních faktorů se také může objevit ve formě primární genetické poruchy chromosomové série v první generaci. Tj. Pokud mezi blízkými příbuznými nejsou žádné případy deformace hrudníku a žena během těhotenství nedodržuje všechna doporučení lékaře, může se u dítěte objevit podobná vada.

Jak nebezpečná kýlní deformace hrudníku u dětí a dospívajících?

Deformace hrudníku u dětí je nebezpečná vzhledem k jejím negativním důsledkům, což vede ke značnému zhoršení zdraví. Podívejme se na otázku, co je nebezpečná deformace hrudníku ve tvaru kýlu u adolescentů a dětí předškolního věku.

Primární příznaky potíží a přítomnost vrozené vývojové vady lze pozorovat již v prvním roce života dítěte. Až do určitého věku však tato deformace nijak neovlivňuje zdraví dítěte. Kromě toho, se správným přístupem, během prvních 2 let života, je možná nezávislá korekce defektu v důsledku vývoje svalů hrudníku a zadního rámu.

Pokud až 5 let nebyla deformace kýlu u dítěte kompenzována vývojem kostry, pak jsou možné negativní důsledky. Obvykle se vyvíjí následující komplex klinických příznaků:

  • porušení procesu dýchání a ventilace plic, což provokuje výskyt kyslíkového hladovění všech, bez výjimky, vnitřních orgánů a mozku na prvním místě;
  • postupné zvyšování hyperkapnie (vysoký obsah oxidu uhličitého v krvi) vede k metabolickým poruchám a hormonálním změnám;
  • rychlá duševní a fyzická únava je důsledkem respiračního a kyslíkového deficitu;
  • změny v činnosti srdečního svalu (arytmie, tachykardie, expanze hranic srdce);
  • příznaky kardiovaskulárního selhání ve formě otoků, dušnosti, pocení, únavy, nedostatku síly;
  • snížený objem plic (zjištěný během spirometrie);
  • příznaky tkáňové ischemie (modravá barva kůže, bledost sliznic, suchá pokožka).

Pokud se příznaky vyskytnou bez fyzické námahy v klidu, je indikována okamžitá chirurgická operace k odstranění takové poruchy. Pokud symptomy ještě nejsou příliš výrazné, můžete využít čas, který máte k dispozici, a projít průběhem korekce defektu metodami manuální terapie.

Zaregistrujte se na úvodní bezplatnou konzultaci v naší klinice a získáte komplexní informace o metodách a možnostech léčby bez chirurgického zákroku.

Stupeň deformace hrudníku hrudníku

V závislosti na stupni kýlového kmene si lékař zvolí účinnou léčebnou taktiku. S 1. stupněm deformace kýlového hrudníku je tedy možné obnovit normální formu pomocí osteopatie a masáže, kinezioterapie a terapeutické gymnastiky. Vyvinuli jsme řadu autorských metod pro korekci těchto defektů bez chirurgického zákroku.

Diagnostika této patologie pohybového aparátu začíná jednoduchou vizuální kontrolou. Zkušený lékař uvidí deformaci a stupeň zakřivení pobřežních oblouků. Pro potvrzení diagnózy je v budoucnu přiřazen oboustranný radiografický obraz v laterální projekci. Je možné určit míru deformace a její umístění. Také můžete vidět nepřímé znaky ve formě léze vnitřních orgánů na radiografickém snímku.

U dětí je často stanovena prodloužená forma myokardu ve formě kapky, zvýšení vnitřního prostoru za hrudní kostí a znatelná divergence kostních oblouků vzhledem k jejich zadní části. Pro vyloučení rizika vzniku souběžných patologických stavů hrudníku a horních abdominálních orgánů se provádí další instrumentální vyšetření. Jmenován ultrazvuk jater a žlučníku, ledvin a slinivky břišní. Dále je znázorněna plicní fluorografie a EKG srdce.

Po diagnóze jsou zjištěny deformity hrudníku ve tvaru kýlu:

  • 1. - kosmetický defekt je minimální, funkce srdce a plic nejsou narušeny;
  • 2. - posunutí osy srdce o 1-3 cm a mírné respirační selhání;
  • Stupeň 3 je charakterizován výrazným kosmetickým defektem, těžkou respirační dysfunkcí a mícháním osy srdce 3–5 cm.

Při diagnostice a předepisování léčby se jedná o lokalizaci deformace. To může být spodní, střední nebo horní část. Lékaři dávají nejpříznivější prognózu pro nižší lokalizaci. Střední deformace kýlů často vede k vážným komplikacím v práci srdce. V horní poloze defektu kýlu dochází k porušení respirační funkce v důsledku stlačení průduškového stromu.

Léčba deformace hrudníku ve tvaru kýlu bez operace

Konzervativní léčba deformace hrudníku ve tvaru kýlu je možná pouze tehdy, pokud nejsou ovlivněny vnitřní orgány. Obvykle se jedná o 1. a 2. stupeň vady. Ve třetím stupni deformace hrudníku hrudníku je ukázána chirurgická operace, během které se provádí kosmetická obnova normální formy.

Thorakoplastika je indikována u pacientů starších 20 let. Každý rok mají méně šancí na nápravu defektu konzervativními metodami. Největší dopad na používání metod manuální terapie je odstraněn k dosažení ve věku 14 let. Po této linii začíná postupná osifikace tkáně chrupavky v oblasti uchycení pobřežních oblouků. Korektivní defekt s osteopatií a gymnastikou je stále obtížnější.

Proto naléháme na všechny rodiče, jejichž děti trpí nepravidelným tvarem hrudníku, aby neztratili drahocenný čas a včas začali účinnou léčbu.

V naší klinice pro manuální terapii jsou děti přijímány od pěti let. Pracuje s nimi zkušený ortopedický a vertebrolog. Vede diagnostiku, rozvíjí individuální průběh korekce a léčby.

Pokud potřebujete pomoc a radu specialisty, zaregistrujte se na primární bezplatný vstup na naši kliniku. Nezapomeňte, že čím dříve je léčba zahájena, tím vyšší jsou šance na úspěšné úplné uzdravení.

http://freemove.ru/health/kilevidnaya-deformatsiya-grudnoy-kletki.php

Hrudník ve tvaru kýlu (deformace kýlového hrudníku, kuřecí prsa)

Příčiny nemoci

Thorax podobný kýlu je druhou nejběžnější vrozenou deformací hrudníku po násypce. Je to asi 7% z celkového počtu porušení tvaru přední stěny hrudníku. Muži trpí 4krát častěji než ženy.

V některých případech se odhalí dědičnost kloubů ve tvaru kýlu a nálevkovitého tvaru, proto někteří výzkumníci navrhují společný charakter a mechanismus vývoje těchto anomálií. Navíc byl spolehlivě prokázán vztah mezi přítomností kuřecích prsou, postavou pacienta a stavem jejich pojivové tkáně. Ve většině případů jsou pacienti s deformací hrudníku vysoké a astenní.

U některých pacientů je patologie hrudníku kombinována s Marfanovým syndromem - systémovým onemocněním způsobeným patologií pojivové tkáně, včetně dolichostenomyelie (vysoké), arachnodakticky (protáhlé pavoukovité prsty), nedostatečného rozvoje tukové tkáně, hypermobility kloubů, poruch kardiovaskulárního systému a vidění. Může být také kombinován s vrozenými srdečními vadami a skoliotickou deformací páteře.

Při narození je anomálie hrudníku obvykle jemná, ale jak roste, deformita postupuje a postupem času se tvoří kosmetické vady, jejichž závažnost se může značně lišit. Funkční poruchy respiračních a oběhových orgánů v prvních letech života nejsou výrazné. Některé starší děti si stěžují na dušnost, únavu a palpitace při intenzivní fyzické námaze. Současně lze odhalit objektivní porušení: zvýšení minutového objemu dýchání, snížení koeficientu spotřeby kyslíku a vitální kapacity plic.

Tato porušení zpravidla nejsou způsobena samotnou deformací, ale souvisejícími rysy (astenický typ těla, zúžený hrudník, vrozené srdeční onemocnění). V současné době se většina odborníků domnívá, že samotný kýlový hrudník nemá negativní důsledky ve formě narušení srdce a plic a je čistě kosmetickým nedostatkem.

Symptomy a progrese onemocnění

Hlavním příznakem je vyčnívání hrudní kosti dopředu s žebry padajícími podél jejích okrajů, což dává charakteristický tvar hrudníku („vystupování“ z hrudníku). U převážného počtu pacientů dochází k výraznému kontrakci pobřežních chrupavek vpravo a / nebo vlevo od čtvrté až osmé dvojice žeber. Okraje oblouků žeber jsou zpravidla speciálně vyvinuty, anteroposteriorní velikost hrudníku je podstatně zvýšena a prakticky se nemění během respirace. Stupeň deformace se zvyšuje s věkem. Ze strany vypadá, že hrudník je neustále ve stavu inhalace.

Kýlová hruď nezpůsobuje vážná porušení. Důvodem je skutečnost, že objem hrudníku neklesá a nedochází ke kompresi vnitřních orgánů. Když kýlový kmen zvětší objem hrudníku, který způsobí overdistension plicní tkáně a posun srdce (jeho pozice se mění). Zabírá vertikální pozici a má podobu "závěsné kapky". Pacient si stěžuje na dušnost, únavu a pocit tepu během cvičení. Často je úzkost samotných pacientů způsobena především kosmetickým defektem.

Podle nedávných studií, s věkem, kýlová prsa mohou způsobit skoliózu a jiné patologické změny v těle pacienta.

Možnost takových komplikací kýlového hrudníku je spojena se změnami v tkáních žeber, chrupavce. Sternum a žebra u pacientů s CDGK jsou znatelně silnější než obvykle. Také kýlový hrudník je často doprovázen malformací membrány. I prsní svaly u těchto pacientů mohou být nesprávně připojeny. Proto je nesmírně důležité diagnostikovat deformity v čase tak, aby nevedlo k patologickým změnám.

Existuje velké množství klasifikací kuřecích prsou, ale nejúplnější a prakticky významnou možností je Fokin a Bairov:

  1. Kostní typ. Zakřivení hrudní kosti je nepřítomné nebo slabě vyjádřené a má rotační povahu. Deformace je vytvořena ohýbáním bércových chrupavek dopředu.
  2. Manubriostální typ. Rukojeť hrudní kosti spolu s 2-3 kloubními chrupavkami je zakřivena anteriorly a tělo hrudní kosti s xiphoid procesem je posunutý posteriorly.
  3. Typ korpusového odpočinku Existují dvě možnosti. První je, že hrudní kost je zakřivena v dolní a střední třetině obloukovitě, pobřežní chrupavky jsou zakřiveny mediálně. Druhá - hrudní šikmo směřuje dopředu a dolů a je maximálně vyčnívána v dolní třetině. Lze pozorovat symetrické i asymetrické deformace. V druhém případě, v důsledku nesprávného vývoje žeber, je hrudní kost zakřivená podél osy.

Nejvyšší izraelské státní kliniky

Medical Center Sourasky (Nemocnice Ichilov)

Lékařské centrum Rambam

Lékařské centrum Chaim Sheba (Klinika Sheba, Nemocnice Tel Hashomer)

Klinika Asaf HaRofé

Lékařské centrum Misgav-Ladakh

Lékařské centrum Horev

Nejvyšší soukromé izraelské kliniky

Lékařské centrum Assuta (klinika Assuta)

Hadassah Ein Kerem Medical Center (Nemocnice Hadassah)

Lékařské centrum Sanz Laniado (nemocnice Laniado)

Lékařské centrum Shaarei Tzedek (Nemocnice Shaarei Tzedek)

Nemocnice Elisha

Beit Gade Medical Center

Léčba onemocnění

Konzervativní léčba kýlového hrudníku

Stejně jako v případě nálevkového hrudníku existují možnosti konzervativní a operativní léčby. Mezi metody konzervativní (nechirurgické) léčby kýlové deformity patří cvičení, plavání, masáž, fyzioterapie. Konzervativní léčba je však účinná pouze v případě, že deformita není příliš výrazná - pak můžete posílit prsní svaly, zlepšit držení těla pacienta a učinit deformaci méně patrnou.

Je také možné použít ortézy, zařízení, která jsou upevněna na těle pacienta a hrudní hruď vyrovnat řízeným tlakem. Jejich nošení je však lékařskou procedurou, kterou musí předepsat lékař a provést pod jeho kontrolou. Je to lékař, který reguluje tlak, harmonogram nošení ortézy a také předepisuje komplex speciálních fyzických cvičení pro dosažení co nejlepšího účinku.

V případech těžké kýlové deformity se používá chirurgická léčba. Optimální věk pro operaci, lékaři nazývají věk od 12 do 15 let. To je před pubertou. Pokud je však deformace silně vyjádřena, můžeme hovořit o dřívějším věku, ne však dříve než o 3 roky.

Existuje několik metod operací, ale obecně je jeho schéma následující: chrupavky šestého a sedmého žebra (stlačené části) jsou řezány a jejich konce jsou napnuty v oblasti hrudní kosti, kde jsou sešité ve vrstvách. Operace je poměrně traumatická, protože se provádí otevřeným přístupem.

Více moderní variace operativní korekce kýlu je Abramson operace, který se podobá Nass operaci. Řezy jsou provedeny na stranách hrudníku, skrz které je vložena deska, která je připevněna k žebrům. Dále se s použitím ručního tlaku na přední stěnu hrudníku dosáhne požadované konfigurace desky. Kovové struktury jsou odstraněny po několika letech, poté, co byla deformace kýlu zcela opravena a hrudník byl reformován.

Pokud není hrudní stěna dostatečně kujná - proveďte klasickou operaci Ravich. Deska a upevňovací šrouby jsou v každém případě odstraněny 2 roky po operaci. Tato nová metoda korekce kuřecích prsou je bezpečná a účinná. Korekce se provádí mnohem méně invazivním způsobem, komplikace jsou minimální. V rehabilitačním období v nemocnici je pacient do 10 dnů. Další fyzikální zatížení je omezeno na 6 měsíců v závislosti na stupni deformace a rychlosti hojení ran.

Otevřené operativní zákroky pomocí Kondrashinovy ​​metody (příčná sternotomie s resekcí deformační oblasti a přemístění žeber), stejně jako metalochernonechondroplastika Timoschenka, jsou méně používané.

Pokud se jedná o kontraindikace operace, stejně jako v případech, kdy pacient není spokojen s výskytem hrudníku, ale nesouhlasí s uvedenými chirurgickými zákroky, navrhují se metody, které by opravily estetické vnímání těla bez korigování tvaru hrudníku. Mužům se doporučuje pumpovat prsní svaly a pro ženy instalovat silikonové prsní implantáty. To nevylučuje deformaci, ale činí ji méně patrnou.
Informujte mě o cenách
V posledních letech řada domácích hrudních chirurgů nabídla pacientům nechirurgickou korekci pomocí systému komprese Ferre. Tato technika může být použita pouze v raném věku, kdy kosti a chrupavky jsou stále poměrně flexibilní a zahrnují nošení speciálního přístroje. Stojí za zmínku, že tento systém ještě není certifikován v Rusku a zařízení musí být objednána v zahraničí. Další nevýhodou tohoto způsobu je potřeba nosit zařízení několik let. Děti snášejí léčbu poměrně tvrdě a pouze polovina pacientů „dosáhne“ dokončení léčby. Navíc v důsledku prodlouženého tlaku se kůže v oblasti hrudní kosti může ztenčit a stát se nadměrně pigmentovanou.

Diagnóza onemocnění

Deformace hrudníku ve tvaru kýlu je diagnostikována odborným lékařem (ortopedickým chirurgem nebo hrudním chirurgem) bez větších obtíží, protože klinický obraz této anomálie je obvykle vyslovován a charakteristický.

Pouze za účelem zjištění a stanovení závažnosti patologie se provádí výzkum: rentgenové paprsky ve dvou projekcích (přední a boční), vzácně počítačová tomografie. Retrosternální prostor je obvykle zvětšený, srdce je často slza-tvarovaný a rozmístěný podél jeho osy. V laterální projekci je hrudní kámen reprezentován, jako by byly odděleny od sebe oddělenými segmenty.

K přípravě pacienta na operaci jsou vyšetření prováděna diagnostickými metodami, jako jsou ultrazvukové vyšetření srdečního svalu, elektrokardiografie, spirometrie a spirografie.

V Marfanově syndromu je ukázáno komplexní vyšetření, které zahrnuje konzultace s ortopedem, kardiologem, pulmonologem, oftalmologem a neurologem.

http://israel-clinics.guru/diseases/kilevidnaja_grudnaja_kletka_kilevidnaja_deformacija_grudnoj_kletki_kurinaja_grud_/

Další Články O Zdraví Plic