Diaskintest - alternativa k Mantoux testu pro děti: rozdíl ve výsledcích, vedlejších účincích a reakcích

Reakce Mantouxu, známého „tlačítka“, se používá ve školách a klinikách již více než 100 let. Konečně, místo starých prostředků, nahradila ji nová metoda, která se nazývá Diaskintest - moderní vývoj biologů a lékařů, což umožňuje přesněji diagnostikovat tuberkulózu. Alternativa ke klasickému testu Mantoux je příznivě odlišena lehkým složením, jednoduchým hodnocením výsledků testu a bezpečností pro tělo dítěte.

Co je Diaskintest a jak se liší od Mantu?

Diaskintest je nový kožní diagnostický produkt, který vám umožní určit tuberkulózu u dětí. Kliniky jej dnes používají místo Mantusu, protože mají přesnější výsledek a jeho specifičnost. Nástroj má ve svém složení antigen 2, který obsahuje původce tuberkulózy. V aktivním stádiu nemoci test ukáže přítomnost patogenu v krvi. Předchozí očkování BCG však výsledky neovlivňuje.

Diaskintest se používá nejen pro primární diagnózu tuberkulózy, ale také k posouzení účinku léčby antituberkulózou. Vlastnosti léku vám umožní určit, kdy proces aktivní reprodukce patogenu ustupuje, čímž se kontroluje účinnost léčby antituberkulózou.

Proč hledat nové metody, pokud jsou staré dobré pro diagnostiku? Samozřejmě, že klasické "tlačítko" a Diaskintest jsou podobné díky účinné látce a způsobu podávání. Rozdíly mezi těmito léky jsou však stále významné. Mantu je „živý“ test, obsahuje tuberkulin, extrahovaný z patogenů tuberkulózy. Tento protein je také nalezen v některých typech tuberkulinových bacilů používaných v BCG, které nejsou příčinou onemocnění - umožňují získat falešně pozitivní výsledky.

Komponenty Diaskintestu jsou syntetické proteiny, které jsou charakteristické pouze pro patogeny tuberkulózy, což snižuje pravděpodobnost dosažení špatného výsledku na minimum. Lékařské statistiky ukazují, že klasické „tlačítko“ dává přesný výsledek pouze v 70% případů, zatímco spolehlivost výsledku alternativy ke standardnímu Mantouxu (Diaskintest) je 98%, což je mnohem lepší. Rozdíl je zřejmý.

Zápas v 44% případů (přesnost diaskintestu je 90%)

Nahrazuje Diaskintest Mantouxovu reakci?

Mantoux test a moderní Diaskintest nejsou zaměnitelné, mají odlišný mechanismus pro identifikaci nemoci a neovlivňují navzájem výsledky. Diaskintest nedává pozitivní reakci, když je infikován „býčím“ kmenem tuberkulózy, který se často vyskytuje v pastoračních oblastech. Je to on, kdo je součástí BCG očkování. Podle některých zpráv, Diaskintest může být falešně pozitivní na samém počátku nemoci, s nedávnou infekcí. Lékaři doporučují nejprve projít testem Mantoux, po kterém, při získání pochybných výsledků, potvrdit nebo vyvrátit pomocí modernějšího testu.

Jak často se vzorky na tuberkulózu?

Imunita u dětí ještě není plně utvořena a jsou v ohrožení. To je důvod, proč lékaři doporučují alespoň jednou ročně, a v případě potřeby častěji, podstoupit diagnózu tuberkulózy. Když se epidemiologická situace v zemi zhorší, test Mantoux nebo Diaskintest se provádí dvakrát ročně u dětí. Děti starší 15 let mají vyloučit tuberkulózu namísto standardního rentgenového rentgenového záření plic.

Diaskintest může být proveden za účelem potvrzení nebo vyvrácení diagnózy na základě Mantoux testu, nebo současně. Vzorek a Diaskintest se zavádějí do těla dítěte ve stejnou dobu, v předloktích různých rukou, ale někdy lékaři doporučují, aby byly v různých časech s určitým intervalem. Moderní droga je považována za bezpečnější než její zastaralý protějšek - pomocí ní nemůžete chytit tuberkulózu.

Indikátory norem Diaskintest

Na základě kontroly místa vpichu injekce, změn velikosti papuly, přítomnosti zarudnutí, existují 4 možné výsledky:

  • negativní reakce;
  • falešně pozitivní nebo pochybná reakce;
  • pozitivní reakce;
  • hyperergická reakce.

První den není výsledek viditelný, možná mírné zarudnutí nebo hematom v místě vpichu injekce. Pochybné, pozitivní nebo hyperergické reakce na Diaskintest mohou být nejen důsledkem tuberkulózy - to je možné z následujících důvodů:

  • test byl proveden na pozadí latentní virové infekce;
  • po Diaskintestu bylo místo injekce infikováno dítětem;
  • přítomnost nediagnostikovaných autoimunitních nebo somatických onemocnění, latentní alergie na jednu ze složek léčiva.

Výsledky dekódování

Výsledek Diaskintestu se odhaduje několik dní po testu, obvykle po 3 dnech. Posouzení provádí lékař nebo speciálně vyškolená sestra s použitím speciálního transparentního a flexibilního pravítka pro měření velikosti papule. Jak je interpretace indikátorů Diaskintest s vysvětlením různých reakcí na test vidět na fotografii.

Negativní reakce

Diaskintestova negativní reakce je považována za normální. Pokud je Mantoux test pozitivní a Diaskintest negativní, znamená to, že dítě je zdravé (doporučujeme číst: co to znamená, pokud je Mantoux test pozitivní?). Známky negativní reakce:

  • nedostatek infiltrace;
  • žádné zarudnutí, nebo mají malý průměr (až 2 cm);
  • možný malý hematom v místě injekce s neúspěšným podáním léčiva.

Reakce je falešně pozitivní nebo pochybná

Pokud má pacient pochybnou odezvu, měl by být vyšetřen fiatriatrem a měly by být stanoveny další doplňkové vyšetřovací metody, aby se objasnila diagnóza. Možná budete potřebovat biochemické parametry krve, radiografii.

Pochybná reakce na vakcínu má následující charakteristiky:

  • mírná hyperémie;
  • nedostatek husté infiltrace;
  • přítomnost papuly o průměru 4 mm.

Pozitivní reakce

Hlavním znakem pozitivní reakce Diaskintest - přítomnost papuly, jejichž průměr přesahuje 5 mm. Pozitivní reakce indikuje přítomnost zánětlivého procesu spojeného s infekcí. Pokud má dítě dobrou imunitu, dokáže se vyrovnat s mykobakteriemi na vlastní pěst, a pak se v místě infekce vytvoří centra Gon nebo kalcináty.

Hyperergická reakce

Hyperargická reakce indikuje přítomnost velkého počtu tuberkulinových bakterií v těle. Pacient by měl být předveden fiatriatrovi, který předepíše další vyšetřovací metody k objasnění diagnózy. Známky indikující hyperergický výsledek:

  • průměr infiltrátu dosahuje 14 mm;
  • silné zarudnutí;
  • vředy kolem místa injekce;
  • oteklé lymfatické uzliny.
Hyperergická reakce

Kontraindikace Diaskintestu

Před provedením Diaskin testování, musíte být jisti, že to není kontraindikován pro dítě. Alternativa k Mantoux - Diaskintest - má absolutní a relativní (dočasné) kontraindikace. Přítomnost absolutních kontraindikací pro dítě znamená, že nemůže provádět Diaskintest za žádných okolností, zatímco dočasní pacienti jednoduše vydrží test, dokud se zdravotní stav dítěte nevrátí do normálu.

Pro absolutní kontraindikace patří:

  • nesnášenlivost složek léčiva;
  • epilepsie;
  • závažné chronické nemoci s možnými exacerbacemi;
  • hepatitida;
  • kolitida;
  • pankreatitida;
  • věku do 1 roku.
Před provedením testu na alergii musí dítě vyšetřit lékaře na absolutní a dočasné kontraindikace.
  • horečka neznámé etiologie;
  • akutní infekční onemocnění: Diaskinový test může být proveden po uplynutí nejméně 3 týdnů od posledního uzdravení dítěte;
  • exacerbace dermatologických onemocnění, alergií;
  • pneumonie: test se provádí jeden měsíc po zotavení;
  • exacerbace chronické bronchitidy;
  • nedávné očkování: musí být měsíc po očkování;
  • exacerbace somatických patologií;
  • v karanténě ve školkách a školách.

Aby bylo zajištěno, že test neobsahuje absolutní a dočasné kontraindikace, je nutné před zákrokem konzultovat lékaře. Podle výsledků testů a vyšetření lékař dospěje k závěru, zda dítě může provádět Diaskintest (moderní alternativu k tuberkulinovému testu), nebo zjistit, kolik času mezi nimi musí projít, je-li nutné získat přesnější výsledek.

Vedlejší účinky

Nicméně, navzdory všem opatřením, po Diaskin testu, tam mohou být některé menší vedlejší účinky, které zmizí během několika dnů: t

  • mírné zvýšení tělesné teploty;
  • bolest hlavy;
  • slabost;
  • zhoršení zdraví;
  • ztráta chuti k jídlu.

Rodiče by si měli uvědomit, že enzymový imunotest je zaměřen na včasnou detekci tuberkulózy. Při absenci kontraindikace pro dítě, nezanedbávejte doporučení lékaře a podstoupit všechny nezbytné zkoušky a testy.

http://vseprorebenka.ru/zdorove/privivki/diaskin-test-alternativa-mantu-chto-eto.html

Mantoux nahrazení - dostupné analogy, alternativa k Mantoux testu

Dnes, aby masivně detekoval tuberkulózu u dětí a dospělých, lékaři používají Mantoux test, ale Mantoux má několik nevýhod.

Test může ukázat chybný výsledek, takže zcela zdravý člověk může mít také pozitivní test. Tento postup může také přispět k výskytu alergií.

Mnozí proto mají otázku, existuje analogie Mantoux?

Nyní v Rusku se k identifikaci onemocnění používají modernější metody:

PCR jako metoda diagnostiky tuberkulózy

Jako PCR znamená polymerovou řetězovou reakci. Tato metoda pomáhá detekovat patogeny mnoha nemocí, mezi které patří Mycobacterium tuberculosis.

Pro provedení PCR metody jsou nutné následující materiály: hlen, sputum, žaludeční šťáva. Výsledná látka se umístí do fyziologického roztoku. Poté materiál projde tří-stopovou studií:

  1. Nejprve se fragmenty DNA extrahují speciální kapalinou.
  2. Dále se roztok s izolovanými řetězci DNA umístí do termostatu a podrobí se amplifikaci (počet molekul se vynásobí).
  3. V této fázi se analyzuje, který patogen je DNA.

Mínus metody PCR spočívá v tom, že nemůže rozlišit aktivní od mrtvého stimulu. Vyléčený pacient proto může mít v tělní tkáni ještě nemocného.

Detekce tuberkulózy prostřednictvím Diaskintestu

Diaskintest je výsledkem genetického inženýrství ruských vědců využívajících nanotechnologie v oblasti medicíny. Při výrobě tohoto léku nebyl použit Kochovy mrtvé tyčinky, ale rekombinantní tuberkulózní alergen. Test působí na základě tvorby imunitní reakce.

Již dodaná vakcína BCG neovlivňuje výsledek testu.

Test se provádí pro diagnózu tuberkulózy u následujících osob: t

  1. vyhodnotit léčbu;
  2. pacienti podrobněji prozkoumali tubální dispenzář;
  3. ohrožené osoby;
  4. pro schválení diagnózy.

Diskintest dokáže přesně identifikovat skutečně tuberkulózní pacienty. Tento lék je určen k intradermální injekci pro děti od 1 roku a dospělých.

Krevní test jako způsob detekce tuberkulózy

Krevní test nedává 100% odpověď, ale je užitečný jako další diagnostická metoda ve spojení s jinými metodami. Podle výsledků krevního testu může lékař zjistit existenci patogenu. Pokud však byla nedávno přijata Kochova hůlka, nebude v analýze zjištěna.

Přítomnost patogenů v krvi se nachází pouze v pozdějších stadiích onemocnění:

  • s porážkou plicní fibro-oběhové formy se hladina hemoglobinu v krvi snižuje;
  • s akutní tuberkulózou může analýza ukázat, že rychlost soudržnosti v krvi je zvýšena.

X-ray jako způsob detekce tuberkulózy

X-ray pomáhá identifikovat různé typy tuberkulózy. Tato metoda by však měla být prováděna pouze jednou za rok, a to pouze pro dospělé. Děti X-ray předepsané velmi zřídka pouze v případě, že jiné způsoby, jak odhalit nemoc selhala.

Během zkoušky jsou účinné následující metody:

  • fluoroskopie. V době ozáření pacienta dochází k vyšetření orgánů;
  • radiografie. Toto je obraz hrudní oblasti, který je přenesen do zvláštního filmu. Podle ní může lékař určit stav plic pacienta;
  • fluorografie. Umožňuje identifikovat začátek léze a existenci onemocnění. Doporučuje se provést studii jako profylaktické nebo časné onemocnění;
  • tomografie je obraz orgánů vytvořených ve vrstvách. Na obrázcích může lékař podrobně prozkoumat pacientské orgány a určit oblast lézí a míru jejich progrese a hranic.

Každá metoda má nevýhody a výhody.

Nejúčinnější alternativou je Mantoux test „Diaskintest“, který může být předepsán dětem a není tak škodlivý jako klasická možnost.

Pro podrobnější představu může lékař předepsat krevní test. X-paprsky nemohou být přiřazeny dětem. Je nemožné provádět rentgenové snímky pro osoby s kovovými deskami a přístrojem pro zlepšení práce srdce.

http://medtub.ru/mantu/analogi

Žádná touha dát Mantu? Tam jsou rozumné alternativy - včetně pro děti.

Známý Mantoux test je klasická metoda tuberkulínové diagnózy, která umožňuje stanovit přítomnost protilátek proti tuberkulóze v krvi.

Kožní test se nazývá na počest francouzského lékaře Charlese Mantua, který se používá k identifikaci imunitní odpovědi na tuberkulin u dospělých a dětí.

Tento postup je druh testu, který ukazuje přítomnost nebo nepřítomnost infekce tuberkulózy v lidském těle.

Test tuberkulózy: existuje alternativa k testu Mantoux?

V uplynulých letech, Mantoux test byl vystavený neustálé kritice kvůli různým mýtům. Ve většině případů se lidé obávají právě dominantní složky očkování - tuberkulínu. Tato látka je oslabeným patogenem nemoci, ale není možné se nakazit tuberkulózou z testu Mantoux.

Jiné argumenty jsou však docela rozumné ve prospěch skutečnosti, že klasický test tuberkulínové diagnózy může být nebezpečný. Některé pomocné látky jsou považovány za potenciálně škodlivé:

  • stabilizátory roztoků mohou zvyšovat estrogen, což vede k poruchám v lidském hormonálním systému;
  • fenol používaný jako konzervační látka je toxická látka. V moderní medicíně nejsou údaje o jeho akumulaci v těle. Předávkování fenolem vede k onemocněním ledvin, srdce, reprodukčního systému, inhibici imunity.

Také pochybnosti o účinnosti testu Mantoux jsou doloženy důkazem zkreslených výsledků. Falešně pozitivní reakce se nachází u zdravých lidí, což vede k nepřiměřené léčbě a dlouhým procedurám u fytiologa.

Nápověda! U pacientů s tuberkulózou dochází k falešně negativní reakci, v důsledku které dochází ke ztrátě drahocenného času pro adekvátní léčbu. Alergická reakce na Mantoux test je obyčejná, který také vede osobu k nepřiměřenému účtu u fytiologa.

V současné době vyvinula Ruská společnost of the Fthisiatricians různé metody pro testování populace na tuberkulózu, které jsou použitelné místo tradičního testu, včetně pro děti. Nyní existuje několik možností pro diagnostiku tuberkulínu, které mohou být náhradou za tradiční Mantouxovu reakci.

    Diaskintest. Jedná se o vzorek, který obsahuje antigeny tuberkulózy ve formě dvou rekombinantních proteinů CFP10 a ESAT6. Hlavním rysem Diaskintest je, že reakce těla je pozorována pouze tehdy, když obsahuje aktivní bakterie tuberkulózy. Diagnostika pro dospělé a děti se provádí stejným způsobem, intrakutánním podáváním léčiva.

Metoda PCR. Úplný název diagnózy je polymerázová řetězová reakce. Nejčastěji se tento typ výzkumu provádí pro diagnózu extrapulmonální tuberkulózy. Pro analýzu se užívají fyziologické sekrece člověka: hlen, sputum, ejakulát a dokonce i mozkomíšní mok.

Materiál je umístěn ve fyziologickém roztoku a podroben různým fázím výzkumu. Nejprve se izolují fragmenty DNA, pak se propagují pomocí termostatu a následně rozpoznávají DNA původce tuberkulózy.

  • Quantiferon test (CFT). Tento test určuje interferon gama uvolňovaný buňkami, které jsou stimulovány tuberkulózou bakterií. Materiál pro studii je venózní krev. Vzhledem ke své citlivosti je doporučován pro osoby, které často přicházejí do styku s pacienty s tuberkulózou (například zaměstnanci výdejen), nebo s těmi, kteří měli v poslední době kontakt.
  • T-bod. Jedná se o moderní imunologický vzorek, který je ve své podstatě analogický s kvantiferonovým testem. Krevní test je také zaměřen na studium gama-interferonu produkovaného lymfocyty, které byly následně stimulovány bakteriemi tuberkulózy. Tento test je vhodnější než HIV-infikovaný a ty, jejichž imunita je značně snížena.
  • Kompletní krevní obraz (KLA). Klasická metoda krevního testování nemůže být nazývána kompletní alternativou Mantoux testu. Takový test však může být dobrým pomocníkem při podezření na výskyt infekce. OAK nevykazuje manifestaci samotné tuberkulózy, ale rychlost sedimentace erytrocytů (ESR), která se zvyšuje s onemocněním.
  • Analyzewash. Taková studie také nemůže být plnohodnotným analogem tuberkulinového testu. Koncentrace bakterií charakteristická pro tuberkulózu se v moči zvyšuje pouze v případě, že je ohnisko infekce umístěno přímo v přidružené zóně. Lékaři proto předepisují test moči, aby přesně určili tuberkulózu močových cest, například - ledviny.
  • Můžete také uchýlit k rentgenu plic k diagnostice tuberkulózy.

    Standardní možnosti alternativních metod tuberkulínové diagnózy

    Pokud hovoříme o nejmodernějších laboratorních testech (metoda PCR, kvantiferonový test, analýza T-SPOT), pak standardní varianty závisí na několika faktorech:

    • laboratorní vybavení;
    • použité reagencie.

    Protože různé laboratoře mohou mít různé přístupy k testování, přepisy analýz by měly být umístěny na formuláři, který organizace poskytne po provedené práci.

    Analýzu provádí laboratorní technik a jejich interpretace lékařem TB.

    Diaskintest

    Výsledky Diaskintestu, což je kožní test Mantoux, se kontrolují po 72 hodinách. Lékař analyzuje úroveň edému a hyperémie (zarudnutí).

    Existují tři možné výsledky.

    1. Negativní. V místě vpichu není edém, není hyperemie, papule je menší než 2 mm.
    2. Pochybné. Kůže je zarudlá, ale žádný edém, papule více než 4 mm.
    3. Pozitivní. Místo vpichu je zarudlé a oteklé, papule více než 5 mm.

    Nápověda! Existuje varianta nadměrné, tj. Hyperergické reakce. V tomto případě se v místě vpichu injekce pozoruje nejen zarudlá a oteklá papule, ale také puchýře; nejbližší lymfatické uzliny se mohou zvýšit.

    Pro obecný krevní test jsou klasické možnosti míry sedimentace erytrocytů přijímány jako normální:

    • u žen by měla být ESR v rozmezí 2-15 mm / h;
    • pro muže od 1 do 10 mm / h;
    • u dětí od 4 do 7 mm / h;
    • u dětí od 4 do 12 mm / h.


    Foto 1. Po Diaskintestu lékař vyhodnotí úroveň edému, zarudnutí a velikosti papule.

    Jsou-li v analýze odchylky, jsou interpretovány dvěma způsoby:

    • na počátku infekčního onemocnění se zvyšuje počet neutrofilů a lymfocyty se snižují;
    • uprostřed nemoci se zvyšují lymfocyty a neutrofily se snižují.

    Při testech moči by neměly být detekovány normální proteiny, cukr, aceton, urobilin a epitel.

    http://no-tuberculosis.ru/diagnostika/mantu/analogi/alternativa/

    Mantouxový test a jeho analogy (Diaskintest, T-spot)

    Seznam příspěvků:

    Mantouxový test a jeho analogy (Diaskintest, T-spot)

    Hlavní metodou pro identifikaci rizika infekce tuberkulózním bacilem u dětí v Rusku je Mantouxův test. Jedná se o dokument, který je uveden v hlavním dokumentu o prevenci tuberkulózy jako sociálně nebezpečné infekce - sanitární a epidemiologická pravidla SP 3.1.2.3114-13 „Prevence tuberkulózy“ (schváleno vyhláškou hlavního státního zdravotního lékaře Ruské federace ze dne 22. října 2013 č. 60)

    Stejný dokument říká: Mantoux testování se provádí před profylaktické očkování.

    Diaskintest, ani kvantiferogenní test, ani T-Spot nejsou úplnými analogy Mantoux testu. Takové náhrady by měly být dohodnuty s lékařem TBC, který by měl v každém případě rozhodnout, jaká diagnóza by měla být pro dítě provedena v případě odmítnutí Mantoux testu z jakéhokoli důvodu.

    Mantoux test není nebezpečný pro zdraví dětí.

    Test Mantoux NENÍ diagnostickou metodou tuberkulózy.

    Provádí se s jediným záměrem - vybírat děti, které mají být předány lékaři tuberkulózy za účelem testování infekce tubulárním bacilem.

    Existují jasná kritéria pro odkazování dítěte na fytiolog po Mantouxově testu. Pokud se něco z tohoto seznamu shoduje, každý lékař, dokonce i soukromé zdravotnické středisko, je povinen tak učinit.

    Kategorie dětí, které se mají obrátit na fionisty:
    - s nově zjištěnou pozitivní reakcí (papule 5 mm nebo více), která nesouvisí s předchozí imunizací proti tuberkulóze (s očkováním BCG);
    - s dlouhodobou (4 letou) reakcí (s papule 12 mm nebo více);
    - se zvýšením citlivosti tuberkulínu u dětí pozitivních na tuberkulín - zvýšení papuly o 6 mm nebo více;
    - zvýšení o méně než 6 mm, ale s tvorbou papulí měřících 12 mm nebo více;
    - s hyperreaction na tuberkulin - papule 17 mm nebo více;
    - s vesikulo-nekrotickou reakcí a lymfangitidou.

    Infekce tuberkulózním bacilem se vyskytne u 100% dětí v Petrohradě, otázkou je, zda se nemoc bude vyvíjet. A to je velmi důležité určit v době, kdy tato infekce určit program pozorování, vyšetření a prevenci onemocnění.

    Tuberkulóza ve městě je nemocná ve všech segmentech populace. Není třeba si myslet, že je někde daleko a vy osobně se nemůžete dotknout.
    Tuberkulóza může být identifikována pouze jedním způsobem: najít mikrob v těle a prokázat jeho spojení s nemocí u dítěte.
    Není to snadné, mírně řečeno. A proto jsou specialisté, kteří se zabývají výhradně touto chorobou!

    V našem centru si můžete udělat Diaskintest a krevní test T-spot. Není však nutné tyto studie přidělovat vašemu dítěti nezávisle. Jejich výsledky samy o sobě nepředstavují vstup do školek nebo škol. Na základě těchto studií nemůže pediatr napsat certifikát, že dítě je zdravé a může se do týmu zapojit. Tento certifikát může napsat pouze TB lékaře.

    V praxi, v případě odmítnutí provést Mantoux test, je možné získat tento certifikát na výdejích tuberkulózy v Petrohradu, přinést čerstvý krevní obraz a obecnou analýzu moči dítěte, a T-spot krevní test na rentgen pacienta žijícího s dítětem.. V předstihu je však lepší tyto požadavky vyjasnit ve vaší regionální lékárně.

    http://www.mc21.ru/blogs/izyakov/proba-mantu-i-ee-analogi-diaskintest-tspot.php

    Diaskin test jako alternativa k manta: co je to?

    Diaskintest je název relativně nové, nedávno použité alternativy k reakci Mantoux. Obě tyto metody nejsou očkování, ale diagnostické nástroje pro detekci původce tuberkulózy.

    Manta test má poměrně málo nedostatků, ale po dlouhou dobu chybí hodný analog, který by dokázal detekovat přítomnost mycobacterium tuberculosis v těle se stejnou přesností.

    Od roku 2009 se v Rusku používá přesnější a moderní diagnostická metoda Diaskintest. Co je diaskintest, jak se provádí, jaké jsou jeho výhody a nevýhody, musíte znát rodiče, kteří se starají o bezpečnost svých dětí.

    Rozdíl a podobnost mezi manta testem a diaskintestem

    Diaskin test - alternativa k manta testu, co to znamená v praxi?

    Nová vakcína není zcela analogická manta testu. Obsahuje rekombinantní protein získaný syntetickou metodou a dva antigeny mycobacterium tuberculosis.

    Jsou specifické pro Kochovy tyčinky a nejsou přítomny v jiných patogenních bakteriích. Tento vývoj je nejnovější v diagnostice tuberkulózy.

    Mantu také obsahuje specifický protein, který se nazývá tuberkulin a oslabené kmeny mykobakterií, získané z skotu.

    Na bázi tuberkulínu a vakcíny proti tuberkulóze - BCG. Tento protein lze nalézt také v jiných mykobakteriích, které nejsou nebezpečné pro člověka a nevyvolávají rozvoj tuberkulózy. To je důvodem poměrně častých falešně pozitivních reakcí po manta testu.

    Diaskin však obsahuje antigeny charakteristické pro původce tuberkulózy, který téměř zcela vylučuje falešně pozitivní diagnostické výsledky. Proto, diaskin není docela analog manta, tento lék obsahuje mírně odlišnou látku.

    Přípravek na diaskintest se stejně jako mantou podává intrakutánně. Obě metody nejsou vhodné pro diagnostiku, pokud jste nedávno očkovaný BCG.

    V tomto případě mohou být výsledky falešně pozitivní, protože tělo v poslední době narazilo na mykobakterie, jejichž kmeny jsou během očkování zavedeny do oslabené formy.

    Pravidla chování po diaskintestu a mantě

    V předškolních zařízeních a školách se dnes provádí pouze tuberkulinový test, tj. Manta. Nicméně, na žádost rodičů, místo pláště, diaskin test může být dán. V tomto případě jsou pravidla chování po zkoušce téměř stejná.

    Nelze mechanicky ovlivnit místo podání léku, vystavit ho extrémním teplotám, přímému slunečnímu záření.

    Měli byste také před kontrolou výsledků přestat navštívit bazén, pláž, koupel. Po diaskinovém testu byste se také neměli zúčastnit sportovní sekce, protože účinky potu mohou ovlivnit výsledek.

    Mokrý prostor drogy může být pro tuto záležitost a místo zavedení tuberkulinového testu. V prvních dnech po injekci je však lepší upustit od výplachu pouze v případě, že není nutné vystavit místo vpichu ani vlhkosti, pokud to není nezbytně nutné.

    Interpretace výsledků

    Podobně jako manta test se i diaskin kontroluje tři dny po injekci. Vizuální kontrola papule je také provedena, v případě potřeby lékař zkontroluje tvorbu po injekci vstříkne taktilně.

    Pokud je v místě vpichu malá tečka a není tam žádná červená skvrna nebo plomby, test je považován za negativní a v těle není přítomen agens tuberkulózy.

    Pokud se v místě injekce vytvoří infiltrace, zhutnění, červená skvrna, provede se měření.

    V případech, kdy velikost papuly nepřesahuje 4 milimetry, nelze výsledek posoudit. V tomto případě se doporučuje test opakovat.

    S největší pravděpodobností byl výsledek ovlivněn nesprávným testováním nebo nedodržením pravidel chování po injekci.

    Když je průměr papuly větší než 5 milimetrů, výsledek se považuje za pozitivní. Ale to není důvod k panice.

    S tímto výsledkem testu jsou stanoveny další studie, aby se přesně určilo, zda má osoba tuberkulózu, nebo z nějakého důvodu se test ukázal jako nepravdivý. Pro objasnění diagnózy se provádí rentgenové vyšetření hrudníku a kompletní krevní obraz.

    Kontraindikace Diaskintestu

    Alternativa k zastaralému mantou testu je metoda, která má daleko méně kontraindikací k chování. To lze provést i pro velmi malé děti, ženy, které očekávají dítě, lidi ve stáří.

    Jedním z hlavních kontraindikací uvedení diaskinu je skutečnost, že člověk trpí alergiemi, zejména na bílkoviny.

    Pokud dítě trpí jakýmkoliv typem alergie, pak by měl být test oznámen svému lékaři. Diaskintest lze provést v tomto případě, ale tělo by mělo být nejprve připraveno tím, že vezme antihistaminika.

    Test se neprovádí u těch, kteří mají akutní formu jakéhokoliv infekčního onemocnění, zánětlivého procesu, exacerbace chronické patologie. Nedoporučujeme provádět diagnostické činnosti, pokud v tuto chvíli existují známky chladu: rýma nebo kašel.

    Neprovádějte diaskintest ty, kteří mají akutní formu onemocnění jater nebo onemocnění ledvin. Také se nedoporučuje provádět diagnostiku touto metodou, pokud existují známky onemocnění, jako je bronchitida, bronchiální astma a pneumonie.

    Možné nežádoucí účinky

    Jedním z hlavních vedlejších účinků, ke kterým dochází po provedení diaskinového testu, je mírné zvýšení teploty. Tento vedlejší účinek je zvláště charakteristický pro malé děti, protože jejich imunitní systém je ve fázi tvorby.

    Zvýšení teploty svědčí o tom, že se tělo snaží odolávat nemoci a vytvářet specifické protilátky jako reakci na mykobakteriální protein.

    Také asi jeden nebo dva dny po podání léků jsou možné projevy charakteristické pro snadnou intoxikaci těla. Může být bolest hlavy, celková malátnost, emetické nutkání, letargie, slabost, snížený výkon, poruchy spánku.

    Vedlejší účinky zahrnují výskyt modřiny nebo nárazu v místě vpichu injekce. Hematom může být způsoben použitím nevhodné injekční stříkačky nebo porušením pravidel pro podávání léčiva z důvodu nedostatečné kvalifikace zdravotnického pracovníka, který vzorek vložil.

    Kromě toho se objevují modřiny u těch, kteří mají přirozeně tenkou, jemnou pokožku s nádobami umístěnými blízko povrchu.

    Vzhled malého hrbolu naznačuje, že pod stříkačkou pronikl vzduch pod kůži. Takové vzdělání nezpůsobuje žádné nepohodlí a po krátké době samo o sobě.

    Pokud je místo vpichu oteklé, oteklé, silně zarudlé, svědění a svědění, měli byste se poradit s lékařem. Tato reakce ukazuje vývoj alergií.

    Alergické reakce na diaskintest a jejich příčiny

    Alergická reakce se nejčastěji vyvíjí jako imunologická odpověď na působení specifického rekombinantního proteinu obsaženého v přípravku. Struktura tohoto proteinu je toxin pro lidské tělo, který může působit jako silný alergen.

    Také alergická reakce může být způsobena individuální intolerancí k fenolům nebo polysorbátu, které jsou také součástí přípravy na diaskinový test.

    Nejčastěji se jako kožní reakce tvoří imunologická odpověď: objeví se vyrážka připomínající vyrážku, svědění je pozorováno v oblasti injekce. Alergické projevy se mohou rozšířit na celé rameno, stejně tak jako v jiných částech těla.

    Méně často se alergie projevuje v dýchacích orgánech: objeví se kašel, rýma, potíže s dýcháním. Ve výjimečných případech se může vyvinout extrémní alergická reakce - angioedém.

    Pokud po diaskintestu existují známky alergie, měli byste se poradit se svým lékařem. Je lepší experimentovat s užíváním antihistaminik, protože není známo, jak budou pracovat v kombinaci s lékem pro test.

    http://medtub.ru/mantu/analogi/diaskin-test-alternativa-mantu

    Vlastnosti moderních Mantoux analogů

    Otázka, zda existuje analogie Mantoux, často vzniká u dotyčných rodičů, protože tato diagnostická metoda často způsobuje alergie u dětí nebo vykazuje nespolehlivý výsledek. Ukazuje se, že léky mohou nabídnout modernější, ale také dražší metody určování původce tuberkulózy v krvi.

    Typy a vlastnosti analogů Mantouxových vzorků

    Každý rodič má právo odmítnout Mantoux test. To se často stává, pokud má dítě přecitlivělost na složky léku nebo je náchylné k alergickým reakcím. Nicméně, ignorování tuberkulinového testu je nebezpečné pro zdraví a život dítěte, takže dospělí se často zajímají o to, co může být nahrazeno Mantouxem.

    Existuje několik moderních metod kontroly nemocí. Každý z nich má své výhody a nevýhody.

    Polymerázová řetězová reakce je laboratorní studie používaná k detekci nejen Kochových tyčinek, ale také původců mnoha dalších nebezpečných onemocnění. Používá se k diagnostice tuberkulózy mimo plic, stejně jako k některým pohlavním chorobám.

    Pro diagnostiku PCR se provádějí tyto testy:

    Pro identifikaci původce tuberkulózy pomocí PCR je nejlepším materiálem žaludeční šťáva. Studie se provádí ráno, aby se sputum, které se nahromadilo přes noc. Materiál se umístí do fyziologického roztoku a poté se podrobí důkladné analýze.

    Výsledek studie je připraven během několika hodin, ale ne skutečnost, že bude spolehlivá. Faktem je, že tato metoda je schopna zjistit přítomnost jak aktivních, tak již mrtvých bakterií v těle. Pro potvrzení infekce pacienta je potřeba vyšetření pomocí dalších metod. Z těchto důvodů není tato studie úplnou alternativou testu Mantoux.

    Test Quantiferon

    Tato studie poskytuje přesnou odpověď na přítomnost nebo nepřítomnost tuberkulózních bacilů v těle. Tato metoda se provádí za účelem stanovení hladiny gama-interferonu v krvi, podle kterého lékař provádí diagnózu.

    V takových případech se namísto Mantouxu použije kvantifonový test:

    • odhalit nemoc u lidí z vysoce rizikové skupiny;
    • jestliže byla osoba v kontaktu s pacienty s podezřením na tuberkulózu;
    • diagnostikovat nemoc ve velkých skupinách (mateřské školy, školy);
    • v přítomnosti kontraindikací Diaskintestu nebo jiných diagnostických metod;
    • sledovat léčbu a diagnózu stadia tuberkulózy.

    T-bod

    Tento test je inovativní a vysoce kvalitní náhradou za Mantoux. Je dovoleno držet a těhotné ženy a malé děti. Materiál pro studii je venózní krev.

    Hlavním primárním rozdílem od jiných typů výzkumu je schopnost identifikovat patogen mimo tělo, takže po zákroku nejsou žádné komplikace. Nespornou výhodou diagnostické studie jsou:

    • bezpečnostní postupy;
    • žádné negativní důsledky;
    • přesnost výsledků;
    • žádný falešně pozitivní výsledek.

    Nevýhody této metody:

    • nízká dostupnost (zatímco se provádí pouze ve velkých zdravotnických centrech a tubulárních výdejnách);
    • vysoké náklady;
    • neschopnost odhalit aktivitu onemocnění a jeho stadia vývoje.

    Děti T-spotu, pokud mají:

    • Existuje hypersenzitivita na tuberkulin;
    • existuje tendence k alergiím;
    • zjevné epileptické záchvaty.

    Testování se provádí u jedinců s oslabeným imunitním systémem, stejně jako u lidí s těmito patologiemi:

    • diabetes;
    • HIV infekce;
    • autoimunitní onemocnění;
    • drogové závislosti.

    Diaskintest

    Jedná se o moderní metodu detekce tuberkulózy zahrnující zavedení vakcíny pod lidskou kůži. Co potěší rodiče v této studii je skutečnost, že lék nevstoupí do krve. Místo vstřikování léku dítěti - vnitřní povrch předloktí.

    Charakteristickým rysem studie je absence vedlejších účinků, což z ní činí nejlepší způsob, jak určit patologii. Hodnocení jeho výsledků je následující: t

    • při absenci otoků a zarudnutí se reakce považuje za negativní;
    • pokud není pozorován otok papuly a je zjištěna hyperémie, je reakce nejistá;
    • přítomnost infiltrace indikuje pozitivní reakci.

    Krevní test

    Krevní test na tuberkulózu namísto Mantoux neposkytuje přesnou odpověď, takže tato metoda se používá jako další metoda pro detekci patologie. Detekce původce v krvi může:

    • s plicními lézemi, vláknitou cirkulační formou;
    • s akutní tuberkulózou.

    Kontraindikace a nežádoucí účinky

    Kontraindikace Diaskintestu:

    • přítomnost chronických onemocnění;
    • oslabená imunita;
    • citlivost na složky léčiva;
    • zvýšená teplota.

    Neexistují žádné kontraindikace jiných diagnostických metod. Co se týče možných vedlejších účinků diagnostických metod, prováděných namísto testu Mantoux, existuje jen málo z nich a nepředstavují žádná zdravotní rizika:

    Kde mohu použít analogy

    Každý rodič si zvolí bezpečnou diagnostickou metodu, ale ne každý ví, kde ji použít. Co se týče veřejných klinik, vybavení a metody zkoušení jsou zastaralé.

    Pro dosažení přesného výsledku je proto lepší využít služeb soukromých klinik vybavených moderním vybavením. Výsledky testů zde lze získat mnohem rychleji.

    Existuje spousta analogů Mantouxu a každý z nich má své nevýhody a výhody. Rodiče sami rozhodují, která z navrhovaných výzkumných metod je pro jejich dítě vhodnější.

    http://tuberkulez.pro/mantu/analog.html

    Diaskintest Mantoux alternativní alternativa, která je běžná a jaké jsou rozdíly

    Hlavním diagnostickým způsobem detekce tuberkulózy u dětí a dospělých je dlouhodobý tuberkulinový test nebo Mantoux test. Tato metoda během své existence ukázala závažné nedostatky ve formě alergií a častých falešně pozitivních reakcí. Od roku 2009 se objevila přesnější a bezpečnější alternativa k Mantoux - Diaskintestu.

    Mantouxův test a Diaskintest

    Oba diagnostické testy jsou založeny na imunitní reakci v reakci na intradermální podání specifického alergenu. Diaskinův test však není úplným analogem Mantouxu.

    Léčivo pro reakci Mantoux se nazývá tuberkulin. Jedná se o proteinové antigeny a oslabené kmeny tuberkulózních bacilů. Tuberkulin je také součástí BCG vakcíny proti tuberkulóze. Samotný antigen není specifický a je obsažen v nebezpecných typech mykobakterií. Z tohoto důvodu převaha falešně pozitivní reakce.

    Diaskintest je přesnější alternativou Mantoux testu, protože Obsahuje specifické proteiny - antigeny původce lidské tuberkulózy. Proto vývoj pozitivního výsledku v reakci na to dává sto procent důvěru v infekci subjektu.

    Jaké jsou podobné

    Podobnost obou testů v mechanismu účinku. Intrakutánně se injikuje určitá dávka tuberkulózního antigenu. Imunita musí rozpoznat původce onemocnění. Pokud se tělo dříve s tuberkulózou nesetkalo, neměly by se v místě vpichu injekce projevit žádné kožní projevy nebo jsou zanedbatelné. Tvorba velkého infiltrátu (zánět kůže v oblasti injekce) se nazývá pozitivní reakce. To svědčí o seznámení imunitního systému s antigenem. V takových případech může být podezření, že pacient trpí tuberkulózou. Projevy Mantouxovy reakce, stejně jako její alternativy - Diaskintest, se zkoumají 72 hodin po injekci. Pro posouzení výsledků vzorků se podívejte na kožní změny v oblasti podávání léků. Přítomnost papulí s průměrem větším než 2 mm je pozitivním testem. V závislosti na velikosti zánětlivého infiltrátu se tato reakce dělí na:

    • slabě vyjádřený - od 2 do 5 mm;
    • střední - 5-10 mm;
    • vyjádřeno - 10-15 mm;
    • hyperergické - nad 15 mm.

    Za pochybný test se považuje, když je místo vpichu zčervenání, aniž by došlo k zánětu. V tomto případě je nutné test opakovat a použít jiné diagnostické metody.

    Pokud je potvrzena skutečnost infekce, včasná komplexní léčba a implementace všech receptů specialisty na tuberkulózu pomůže rychle se vyrovnat s onemocněním bez rozvoje závažných komplikací.

    Identifikace pozitivní reakce vyžaduje řadu diagnostických opatření pro stanovení konečné diagnózy.

    Oba vzorky nenahrazují očkování BCG. Používají se k diagnostice tuberkulózy a nezpůsobují imunitu po očkování. Diaskin test se také provádí za účelem sledování účinnosti léčby antituberkulózou.

    Je to důležité! Existuje společný mýtus, že s tímto typem diagnózy se můžete nakazit tuberkulózou. Je to nemožné, protože jak tuberkulinový test, tak Diaskintest neobsahují živé a aktivní mykobakterie.

    Jak jinak

    Hlavní rozdíl diagnostických testů v jejich složení. Diaskintest je specifičtější, proto v přítomnosti papuly o průměru větším než 2 mm po jeho zavedení můžeme hovořit o infekci tuberkulózou. Přípravek na tuberkulinový test obsahuje kmeny nejen lidských mykobakterií a jeho spolehlivost pro stanovení tuberkulózy nepřesahuje 70%.

    Rozdíl ve výsledcích je, že pozitivní Mantoux test ne vždy ukazuje tuberkulózu. Taková imunitní reakce je možná při nedávném očkování BCG nebo v přítomnosti nepatogenních mykobakterií v těle. Nevýhodou Diaskintestu je, že pomáhá pouze detekovat plicní tuberkulózu. Test také nelze použít k ověření potřeby přeočkování BCG. Na vakcínu neodpovídá, takže test Mantoux je vždy uveden na místě v termínech určených k přeočkování.

    Ve všech extrapulmonálních formách tuberkulózy bude Diaskintest negativní, zatímco tuberkulinový test dává pozitivní výsledek.

    Pravidla chování po tuberkulínu a Diaskintestu

    Populární mylná představa naznačuje, že místo vpichu nemůže být mokré. Oblast vstřikování v případě kterékoli z těchto dvou zkoušek nemůže být vystavena tření a vysoké teplotě. Vniknutí vody do místa vpichu však neovlivní výsledek testu. Zkreslení hodnocení vzorku může zvýšit pocení, takže 3 dny (72 hodin) po injekci by neměly navštívit sportovní část, lázeň, bazén.

    Aby nedošlo k posílení imunitní odpovědi jeden den před a do 3 dnů po testu, stojí za to zdržet se výrobků s vysokou alergenicitou - citrusových plodů, kakaa, vajec, jahod, produktů obsahujících umělá barviva a látky zvýrazňující chuť.

    Pokud se během očkování dříve vyskytly nežádoucí účinky, aby se vyloučilo riziko opakujících se komplikací, mělo by být zahájeno užívání antihistaminik. K tomu se poraďte s lékařem, který zvolí požadovaný lék a předepíše dobu jeho přijetí.

    Kontraindikace

    Oba diagnostické testy mají řadu kontraindikací. Jsou téměř stejné, až na několik výjimek. V těchto případech, místo testování, existují jiné způsoby, jak diagnostikovat tuberkulózu. Jedná se o PCR a kvantiferonový test.

    Kontraindikace pro diagnostické alergické testy jsou:

    • infekční onemocnění v akutním období;
    • exacerbace jakýchkoli chronických patologií;
    • kožní onemocnění s výrazným zánětlivým procesem;
    • alergie různých forem;
    • epilepsie a epileptiformní poruchy;
    • jiné očkování během měsíce;
    • nepříznivou epidemickou situaci (karanténu) v dětských zařízeních.

    Těhotenství, stáří, nedávné očkování BCG - označení pro Diaskintest místo Mantoux.

    Zkouška se liší v případě podezření na vznik extrapulmonální tuberkulózy au dětí mladších než jeden rok.

    Možné nežádoucí účinky

    Nežádoucí účinky mohou být spojeny jak s přecitlivělostí těla, tak se samotnou vakcínou (nesprávné dávkování, zhoršené podávání, špatná kvalita nebo doba použitelnosti). Negativní reakce organismu není zpravidla způsobena samotným antigenem nebo deaktivovaným mykobakteriem, ale nečistotami a konzervačními látkami obsaženými ve vakcíně.

    Nežádoucí účinky jsou rozděleny na lokální a obecné. Externí místní negativní projevy zahrnují:

    • Podráždění v místě vpichu injekce. Vznikl v důsledku nedodržení metody zkoušky, použití injekční stříkačky nízké kvality. Někdy může být výskyt modřiny způsoben zvláštností kůže - slabá, v blízkosti kožních cév.
    • Hnisání. Přítomnost abscesu indikuje proniknutí cizí infekce do místa injekce během testu. V takových případech se doporučuje neprodleně vyhledat lékaře.

    Časté komplikace jsou spojeny se zvýšenou citlivostí těla na podávaný lék:

    • teplota;
    • svědění vyrážky (alergická kopřivka) v oblasti injekce a v celém těle;
    • zhoršení zdraví ve formě letargie, slabosti, ztráty chuti k jídlu;
    • závažná systémová alergická reakce: rýma, suchý kašel, potíže s dýcháním, angioedém.

    Tyto komplikace souvisejí spíše s testem Mantoux. Se špatnou tolerancí tuberkulínu a získáním dříve pochybných výsledků je namísto testu Mantoux ukázán test spolehlivé detekce onemocnění.

    Alergické reakce na Diaskintest se vyskytují méně často, protože obsahují méně nečistot a jsou tělem snášenější. Při sebemenším zhoršení zdravotního stavu po provedení některého ze vzorků je nutné se poradit s lékařem.

    http://chahotkinet.ru/diagnostika/diaskintest/alternativa-mantu

    Je možné bez Mantoux - dostupných analogů dle Vašeho výběru

    Každý rok, kdy dítě dosáhne věku jednoho roku, je nutné provést Mantoux test - diagnostický postup, který umožňuje zjistit přítomnost nebezpečné nemoci, jako je tuberkulóza v těle původce. Navzdory všudypřítomnosti používání této metody v předškolních a školských vzdělávacích institucích je kolem ní mnoho sporů. Někteří argumentují, že takový test je nebezpečný pro tělo dítěte kvůli povaze kompozice injikované pod kůží a je nespolehlivý, který vede k zbytečné registraci velkého množství dětí registrovaných v lékárně. Test mimo jiné často způsobuje alergie, což negativně ovlivňuje výsledek.

    Test Mantoux je dobrovolný postup, rodiče ho mohou odmítnout, pokud to považují za účelný. Ponechání dítěte bez tuberkulínové diagnózy je však prostě nebezpečné, takže stojí za to zvážit jiné způsoby, jak tuto chorobu kontrolovat, existuje několik z nich a každý má své výhody a nevýhody.

    Diaskintest jako metoda diagnostiky tuberkulózy u dětí

    Byla vytvořena alternativa k klasickému testu Mantoux, Diaskintest, aby se ověřila přítomnost mikrobakterií indukujících tuberkulózu v těle. Tento postup je podobný již známému "tlačítku", ale nepoužívá se tuberkulin, ale úplně jiný lék - rekombinantní tuberkulózní alergen. Hlavním cílem tvůrců této látky je zlepšit postup detekce tuberkulózy, to znamená, že diaskintest je v podstatě vylepšenou verzí testu Mantoux.

    Podobně jako jeho předchůdce není diaskintest vakcínou, ale pouze testem alergie, tj. Testem. Díky jedinečnému složení bude takový postup pozitivním výsledkem pouze v případě skutečné infekce, nemůže být ovlivněn ani dříve vyrobenou vakcínou BCG nebo jinými mikrobakteriemi, které nejsou schopny vyvolat rozvoj tuberkulózy. Negativní výsledek bude dosažen v takových situacích:

    • pokud v těle není žádná infekce;
    • pokud již došlo k úplnému zotavení z tuberkulózy.

    Doktorova poznámka: podle výsledků výzkumu je Diaskintest přesnější než Mantu. Pokud tedy klasický tuberkulinový test zaručuje přesnost výsledku o 60-70%, pak v případě Diaskintestu toto číslo dosáhne 90%.

    Mimo jiné, takový test je méně pravděpodobný, že způsobí nepříjemné alergické reakce, ačkoli ve vzácných případech, pacienti zaznamenají horečku a mírnou indispozici.

    Léčivo má své nevýhody. Velmi důležitým aspektem je, že nemůže být použit jako prostředek k určení skupiny lidí, kteří potřebují opakovanou BCG vakcínu. Za tímto účelem je stále nutné provést Mantoux test.

    Diaskintest má stejně jako Mantouxův test kontraindikace pro:

    • infekční onemocnění v jakékoli formě úniku (jedinou výjimkou jsou ty, které způsobují podezření na tuberkulózu);
    • kožní onemocnění;
    • období exacerbace onemocnění;
    • epilepsie;
    • alergické reakce v aktivní fázi.

    Vyhodnocení výsledků testu se provede také 72 hodin po nastavení měřením velikosti papule.

    Detekce tuberkulózy pomocí PCR

    PCR (zkráceně z polymerázové řetězové reakce) je laboratorní diagnostický postup, který slouží k identifikaci médií, která jsou příznivá pro vývoj určitých mikrobakterií. Pokud mluvíme o tuberkulóze, pak pro PCR bude nejlepším materiálem obsah žaludku a vzorek by měl být odebrán brzy ráno, kdy trávicí systém ještě neměl čas se zbavit sputa, které člověk spolkl během spánku. Tento postup zahrnuje trojité očkování.

    Tato metoda patří mezi nejlepší laboratorní metody pro diagnostiku tuberkulózy, ale má značné nevýhody. I přes opakované očkování nemůže negativní výsledek poskytnout přesnou záruku, že v organismu není přítomen patogen tuberkulózy. I při dodržení všech pravidel a nezbytných podmínek v průběhu řízení výsledek odráží skutečný obraz pouze v polovině případů.

    Proč používají tuto techniku? Je to velmi užitečné, ale v určitých situacích:

    • pro diagnózu extrapulmonální tuberkulózy;
    • při diagnostice lidí se závažnými plicními lézemi;
    • pro osoby s imunodeficiencí.

    Účel léčby tuberkulózy podle výsledků PCR je možný pouze tehdy, když:

    • je znám kontakt s infikovanou osobou;
    • příznaky svědčí o vývoji tuberkulózy.

    Tato diagnostická metoda je hodnotná hlavně pro dospělé, u dětí výsledky nejsou tak informativní, proto se CRC jako metoda u mladých pacientů používá jen zřídka.

    Výsledky moči a krevních testů na tuberkulózu

    Výsledky analýz tělních tekutin mohou být velmi užitečné při diagnostice tuberkulózy, ale také neposkytují 100% záruku.

    Krevní test může prokázat původce tuberkulózy.

    Co se týče krve, její složení v přítomnosti původce tuberkulózy zůstává prakticky nezměněno. U některých forem onemocnění se mohou vyskytnout určité odchylky: například chronická plicní tuberkulóza fibrózního kavernózního typu může vést ke snížení hladiny hemoglobinu.

    Zřetelnějším ukazatelem přítomnosti onemocnění je takový indikátor jako míra sedimentace erytrocytů - významně vzrůstá v poměru k době, kdy nemoc postupuje, a reaguje na exacerbace.

    Informativní z hlediska reakce na tuberkulózu jsou prvky krevní frakce leukocytů. Existuje tedy několik fází jejich změny:

    • počet neutrofilů se zvyšuje, počet monocytů a lymfocytů klesá;
    • když se tělo snaží s infekcí bojovat, frakce reaguje tímto způsobem - počet lymfocytů se zvyšuje, počet neutrofilů klesá, naopak obecný vzorec je posunut doleva;
    • ve fázi zotavení těla po nemoci se všechny ukazatele postupně vrátí do normálu.

    Analýza tuberkulózy v moči obvykle nese žádné diagnostické informace. Jedinou výjimkou jsou situace, kdy onemocnění postihuje močový systém.

    Rentgenové diagnostické metody

    Tuberkulózu lze detekovat pomocí různých rentgenových studií, nejčastěji se však tato metoda používá u dospělých pacientů. Tato skupina metod zahrnuje:

    • rentgen V rámci této metody existují dva různé postupy. První z nich je fluoroskopie (orgán je vyšetřován odborníkem ihned v době ozáření). Je nezbytné k předběžnému posouzení. Druhým postupem je přímá radiografie (přenos obrazu orgánu na speciální film). Rentgenový snímek umožňuje specialistovi nejen prokázat přítomnost onemocnění, ale také odlišit tuberkulózu od jiných možných plicních lézí, aby určil rozsah léze;
    • fluorografie. Tento postup je klasifikován jako profylaktický, je prováděn masivně k detekci plicních onemocnění, která dosud neprokázala své příznaky;
    • Tomografie - umožňuje podrobněji studovat stav těla, specialista přijímá vrstvené obrazy s předem určeným krokem. Pomocí tomografie můžete určit rozsah a objem léze, její hranice.

    Tyto metody vám umožní získat přesný obraz, na jehož základě můžete provést specifickou diagnózu.

    Poznámka lékaře: dětem se nedoporučuje užívat rentgenové snímky. X-paprsky jsou přijímány dětmi pouze na lékařský předpis v případě naléhavé potřeby, kdy použití jiných diagnostických metod neposkytlo žádný výsledek. Volba této metody jako alternativy k testu Mantoux proto nebude fungovat.

    Existují alternativy k testu Mantoux a existuje mnoho z nich, ale každý má své vlastní nevýhody a nedává jednoznačný správný výsledek. Navíc, některé prostě nelze použít pro děti.

    http://pediatriya.info/mozhno-li-oboytis-bez-mantu-dostupnyie-analogi-na-vash-vyibor/

    Další Články O Zdraví Plic