Jak děti odstraňují videa adenoid?

Odstranění adenoidů u dětí - nezbytné opatření nebo ne? Pediatři o tom nemají shodu. Před několika desítkami let se věřilo, že chirurgie je jedinou metodou léčby adenoidů, a čím dříve se provádí, tím lépe. Tento přístup nám však umožnil shromáždit klinické zkušenosti, což potvrzuje, že chirurgický zákrok na adenoidech není vždy oprávněný, není vždy účinný a někdy může vést k velmi závažným nepříznivým účinkům. Současně se vyskytují situace, kdy je to bez odstranění adenoidů nemožné. V současné době se adenotomie (operace odstranění adenoidů) u dětí provádí podle přísných indikací.

Indikace pro odstranění adenoidů

V souladu s doporučeními slavného ukrajinského pediatra Komarovského by adenoidy měly být chirurgicky odstraněny pouze tehdy, když je konzervativní léčba neúčinná a existují zásadní indikace pro operaci, tj. Závažné zdravotní komplikace způsobené adenoidy. Ve všech ostatních případech lékař doporučuje konzervativní léčbu.

Dětští otolaryngologové vysvětlují svůj skepticismus ohledně adenotomie jako metodu volby takto:

  1. Provoz nezaručuje využití, zejména operaci prováděnou klasickou (slepou) metodou. Důvodem jsou zbytky lymfoidní tkáně, která je schopna opět růst, což vede k relapsu. Řešením je adenotomie pod vizuální kontrolou pomocí endoskopických technik, ale ne všechny kliniky pro to mají potřebné vybavení.
  2. Existuje riziko vzniku poměrně závažných následků, např. Cikarizace Eustachových zkumavek nebo ochrnutí měkkého patra.
  3. Odstranění mandlí oslabuje obranyschopnost těla. Hltanový prstenec, jehož součástí je hltanová mandle, zabraňuje pronikání infekce do těla dýcháním. Odstranění mandlí u dětí je vystavuje dalšímu riziku častých onemocnění dýchacích cest.

Někdy je však riziko spojené s adenotomií podstatně nižší než riziko další přítomnosti adenoidů, v takových případech je nutná operace.

Indikace pro adenotomii:

  • úplná absence nosního dýchání, dítě dýchá pouze ústy;
  • častý zánět středního ucha (otitis), ztráta sluchu;
  • častá tonzilitida (infekce nosohltanového tonzilu se šíří do palatinu);
  • opakování paratonsilárního abscesu.

V jakém věku mohou být adenoidy odstraněny? S absolutním důkazem může být adenotomie provedena u pacientů jakéhokoliv věku. Pokud vám okolnosti dovolí čekat, je lepší nepracovat na dětech mladších tří let, protože mají vyšší riziko relapsu.

Rozhodnutí, zda odstranit adenoidy u dítěte chirurgicky, provádí ošetřující ORL lékař společně s rodiči dítěte a podrobně jim vysvětluje, co je operace, proč bude tato léčba optimální a co dělat, pokud se objeví nežádoucí důsledky.

Příprava na operaci

Po rozhodnutí o chirurgickém zákroku je provedena předoperační příprava, která zahrnuje především kompletní vyšetření dítěte. Lékař sbírá anamnézu, včetně rodiny, věnuje pozornost přenášeným a existujícím nemocem, alergiím na drogy atd. Provádí laboratorní testy krve a moči, což umožňuje získat v případě potřeby představu o zdravotním stavu a další studie.

Před operací byste měli navštívit zubaře a v případě potřeby reorganizovat ústní dutinu. Je také nutné vyléčit všechna onemocnění infekční a zánětlivé povahy.

Pokud má dítě kromě adenoidů i jiné patologické stavy, může být nutná lékařská oprava.

Techniky odstranění adenoidů

Adenoidy u dětí jsou vyříznuty v lokální anestezii, protože to staví tělo na nižší zátěž a je snáze snášeno dítětem.

Adenotomie spočívá v chirurgické excizi patologicky expandované adenoidní tkáně skalpelem, jakož i elektrokoagulací (kobaltizace nebo studená plazma) a laserové operaci.

V klasickém provozu se k odstranění adenoidů používá prstencový nůž. Po odstranění adenoidní tkáně se vyvíjí silné krvácení, které se obvykle rychle zastaví. Pokud k tomu nedojde, je nutné zkontrolovat nosohltan, kde jsou detekovány tkáňové fragmenty, po kterých je krev zastavena. Zlepšená modifikace této metody je endoskopická excize adenoidů, poskytující dobrý přehled o chirurgickém poli a větší přesnost zásahu, a tedy méně rizik.

S absolutním důkazem může být adenotomie provedena u pacientů jakéhokoliv věku. Pokud vám okolnosti dovolí čekat, je lepší neprovozovat děti mladší tří let.

High-tech metodou je klonování - řezání patologicky rozšířených mandarinek nosohltanu pomocí elektromagnetického záření působícího v rádiovém pásmu. To vám umožní vytvořit oblak tzv. Studené plazmy, který, přesně orientovaný, provádí řez tkáně s koagulací v oblasti řezu. Takové odstranění adenoidů u dětí za studena, reakce od lékařů jsou nejpozitivnější - nedochází ke krvácení, závažnému pooperačnímu otoku, bolesti a poškození hlubších tkání. V současné době tato metoda prakticky nahradila elektrokoagulaci, která je více bolestivá a je spojena s vysokým rizikem komplikací.

Laserové odstranění hypertrofovaných nosohltanových tonzil poskytuje účinné a rychlé odstranění adenoidů. Účinnost odstranění adenoidů u dětí laserem je srovnatelná s účinností při klonování, metoda nemá prakticky žádné vedlejší účinky. Laserové ošetření adenoidů může být provedeno ve dvou verzích - jednorázovém a postupném, během několika postupů, ozařování adenoidů laserem s nižším výkonem, v důsledku čehož se postupně involuují. Takové postupné odstranění vyžaduje minimální anestezii - stačí ošetřit sliznici mazání nosohltanu anestetickým sprejem.

Výhodou metod krakování a laserového odstranění je minimální poškození zdravých tkání, menší krvácení nebo jeho nedostatek, schopnost zpracovat těžko dostupná místa, minimální bolestivost jak při operaci, tak při rehabilitaci a rychlé zotavení.

V některých případech, při použití kombinované léčby - například vyříznutí těla mandlí chirurgicky, následovalo laserové ošetření zbytkové lymfoidní tkáně.

Provoz nezaručuje využití, zejména operaci prováděnou klasickou (slepou) metodou. Důvodem jsou zbytky lymfoidní tkáně, která je schopna opět růst, což vede k relapsu.

Zájemci si mohou prohlédnout video o odstranění adenoidů u dětí

Zotavení po operaci

V den chirurgického zákroku nebo v následujících dnech může dítě zaznamenat zvýšení tělesné teploty (obvykle nad 38 ° C). V tomto případě jsou dětem podávány antipyretika, ale nemůžete užívat léky, které obsahují kyselinu acetylsalicylovou, protože to může vyvolat krvácení. Vhodné prostředky na bázi ibuprofenu nebo paracetamolu.

Je možné jedno nebo dvojité zvracení krevních sraženin. Je spojena s požitím krve dítěte během operace a není nebezpečnou komplikací.

Po operaci nedochází k okamžitému zlepšení nosního dýchání, v příštích několika dnech nosní hlas, nazální kongesce, rýma na pozadí pooperačního edému, která obvykle vymizí do 10 dnů po chirurgické léčbě. Pro zmírnění stavu v pooperačním období jsou předepsány léky proti bolesti, lokální vazokonstriktor, adstringenty a sušidla. Pro urychlení obnovy nosních průchodů mohou dechová cvičení.

Po adenotomii po dobu 3-10 dnů (až do úplného zhojení tkání) se zobrazí dietní výživa. Jídlo by mělo poskytovat mechanické, tepelné a fyzické schazhenie. To znamená, že je třeba ho zahřát, změkčit (očistit), zanechat dráždivé produkty sliznice (kyselé, příliš sladké, kořenité). Současně by měla být potrava pravidelná, v malých porcích, vyvážená složením a dostatečně vysokým obsahem kalorií.

Do úplného uzdravení po operaci (1-2 týdny) je třeba se vyvarovat nadměrné fyzické aktivity, neberte horkou koupel a sprchu, omezit vystavení přímému slunečnímu světlu, v dusných a horkých místnostech. Podobně je hypotermie nežádoucí.

Hltanový prstenec, jehož součástí je hltanová mandle, zabraňuje pronikání infekce do těla dýcháním. Odstranění mandlí u dětí je vystavuje dalšímu riziku častých onemocnění dýchacích cest.

Pooperační období: co hledat

Pokud má dítě po několika dnech po operaci horečku, je z úst nepříjemný zápach a celkový stav se zhoršuje, ale nezlepšuje se, což může být známkou zánětu, který začal. V takovém případě byste se měli okamžitě poradit s lékařem.

Video

Nabízíme k nahrání videa na téma článku.

http://www.neboleem.net/stati-o-zdorove/18619-udalenie-adenoidov-u-detej-otzyvy-vrachej-pokazanija-metody.php

odstranění adenoidů u dětí mladších 18 let.

O společnosti MosCatalogue.net

MosCatalogue.net je služba, která vám dává možnost stahovat videa YouTube v dobré kvalitě rychle, zdarma a bez registrace. Můžete stahovat videa ve formátech MP4 a 3GP, navíc si můžete stáhnout videa jakéhokoli typu.

Podívejte se, sledujte, stahujte videa - vše je zdarma a vysokou rychlostí. Můžete dokonce najít filmy a stáhnout je. Výsledky vyhledávání lze třídit, což usnadňuje vyhledání požadovaného videa.

Můžete si stáhnout zdarma filmy, klipy, epizody, přívěsy a nemusíte navštívit stránky YouTube.

Stáhněte si a sledujte oceán nekonečného videa v dobré kvalitě. Vše zdarma a bez registrace!

http://www.moscatalogue.net/search?q=%D1%83% D0% B4% D0% B0% D0% BB% D0% B5% D0% BD% D0% B8% D0% B5 +% D0% B0 % D0% B4% D0% B5% D0% BD% D0% BE% D0% B8% D0% B4% D0% BE% D0% B2 +% D1% 83 +% D0% B4% D0% B5% D1% 82% D0% B5% D0% B9 +% D0% BF% D0% BE% D0% B4 +% D0% BC% D0% B5% D1% 81% D1% 82% D0% BD% D1% 8B% D0% BC +% D0% BD% D0% B0% D1% 80% D0% BA% D0% BE% D0% B7% D0% BE% D0% BC +% D0% B2% D0% B8% D0% B4% D0% B5% D0% BE

Jaký je postup pro odstranění adenoidů u dítěte?

Diagnóza "adenoidů" způsobuje u některých rodičů paniku. Začíná zoufale hledat odpověď na otázku: je nezbytné odstranit adenoidy u dětí? Úzkost je spojena se samotnou operací. Strach a úzkost způsobuje možnost komplikací a následků anestézie. Rodiče jsou zděšeni myšlenkou, že operace bude provedena v lokální anestezii. Mnozí začínají vyhledávat na internetu videa o tom, jak probíhá mazání.

Měli byste vědět, že odstranění adenoidů je jediným způsobem, jak léčit toto onemocnění. Adenotomie by měla být provedena ihned po zjištění patologie.

Chcete-li pracovat nebo počkat?

Žádné léky, kapky a masti nepomohou zbavit se adenoidů. To se týká spiknutí, léčebných videí a jiných nekonvenčních metod. Zpoždění operace povede pouze k proliferaci adenoidů u dětí.

Někteří otcové a matky pevně věří, že kromě operativních existují i ​​jiné způsoby léčby adenoidů. Ve skutečnosti jsou tyto struktury anatomické povahy. Nejedná se o edém, který by mohl vyřešit. Jedná se o samostatnou část těla. Video pomáhá zajistit:

Pro zmizení vzdělání je nutná operace.

Co ohrožuje přítomnost adenoidů?

U dětí může být růst adenoidů doprovázen zvýšením mandlí. V tomto případě také uloží operaci. Pokud se odstranění adenoidů u dětí neprovádí, pak je nosní dýchání obtížné. Dítě musí dýchat ústy. To vede k nedostatečnému rozvoji horní čelisti. Zuby začnou růst nerovnoměrně. Tvář se protáhne.

Tyto problémy nejsou omezeny na škodlivé účinky adenoidů. Jejich přítomnost v nosní dutině vede k hladovění kyslíkem. Děti si stěžují na bolest hlavy, rychle se unavují a špatně vnímají kurikulum. Tyto děti jsou často diagnostikovány s otitis media a ztrátou sluchu.

Jak bolestivá je operace?

V minulosti neměli lékaři účinný prostředek anestezie. Proto byl tento postup proveden bez anestezie. Někteří rodiče, na základě svých vlastních zkušeností (nebo příběhů přátel), věří, že ani nyní nepoužívají anestezii. V žádném případě tomu tak není. Aby se ujistil, že pacient necítí bolest, stačí sledovat video pořízené během operace:

Odstranění adenoidů se provádí pomocí následujících metod anestézie:

  • lokální anestézie;
  • celková anestézie.

Západní lékaři provádějí jakékoli operace ORL v celkové anestezii. Mnoho domácích nemocnic praktikuje podobnou anestézii. To nebolí psychiku dětí. Malý pacient usne a když přijde, nejhorší je u konce. Jedinou nevýhodou operace v celkové anestezii je pravděpodobnost komplikací.

Operace se často provádí v lokální anestezii. Jak přesně tato anestezie nastane, je vidět na videu výše. Sliznice je mazána anestetiky. Někdy se aplikuje stříkáním. Operace v lokální anestezii je zcela bezbolestná. To je patrné ve videu.

Adenotomii lze provést bez anestézie (pokud existují kontraindikace v celkové a lokální anestézii). To je z fyziologického hlediska odůvodněné. Adenoidní tkáň neobsahuje nervová zakončení.

Je však lepší odstranit stres, který může být doprovázen odstraněním adenoidů u dětí v lokální anestezii. Proto nejčastěji používejte celkovou anestezii. Pro ujištění rodičů se doporučuje sledovat video z operace, které potvrzuje použití účinné anestézie.

Rehabilitační funkce

Po operaci jsou možné následující jevy:

  • zvýšení teploty na 38 ° C;
  • zvracení krevních sraženin;
  • nazalismus;
  • nazální kongesce;
  • porucha stolice, nevyjádřená bolest břicha.

Tyto důsledky odstranění patologických útvarů u dětí zmizí desátý den. Po odstranění adenoidních porostů je vyžadováno využití rehabilitačních opatření. Charakteristiky jejich chování lze prohlížet na videoprogramu "Škola doktora Komarovského".

Za měsíc je vyloučena jakákoliv fyzická aktivita. Dítě by nemělo být na přímém slunci. Je zakázáno dlouhodobě pobývat v horké místnosti.

V prvních dnech po operaci byste neměli plavat v horké vodě. Strava by měla být udržována po dobu 8-10 dnů. Hrubé, kořeněné, tvrdé, teplé a studené potraviny jsou vyloučeny ze stravy. Menu by mělo být potraviny bohaté na vitamíny a kalorií.

Může dojít k relapsům?

Další myšlenka, která rodiče velmi znepokojuje: vzhled adenoidů po operaci. V lékařské praxi jsou takové nepříjemné jevy pozorovány poměrně často. Mezi hlavní důvody vedoucí k opětovnému růstu adenoidů patří následující faktory:

  1. Nesprávná operace: neúplné odstranění adenoidní tkáně. I v případě, že se jedná o milimetrový fragment takových buněk, mohou se opět objevit adenoidy. Abyste vyloučili takové potíže, měli byste se obrátit na odbornou kliniku se zkušeným chirurgem.
  2. Včasné odstranění adenoidů. Je lepší provést takový postup nejdříve tři roky (pokud neexistují indikace pro nouzový provoz).
  3. Děti s alergiemi jsou náchylnější k relapsům.
  4. Jednotlivé rysy těla, stanovené na genetické úrovni.

V současné době může být odstranění adenoidních růstů prováděno endoskopií. Charakteristiky postupu s pomocí technologických lékařských zpráv si můžete prohlédnout na videu:

Výhodou této techniky je zaručené odstranění adenoidních tkání, což prakticky vylučuje reformace.

Jaká metoda je pro vaše dítě nejlepší, určí lékař. Rodiče se od něj mohou naučit, jak bude probíhat operace, a dokonce vidět postup odstranění ve videu. Chirurgické zákroky jsou nezbytné pro ochranu zdraví dítěte.

http://lediveka.ru/deti/detskoe-zdorove/udalenie-adenoidov-u-detej-operaciya-video-kak-proxodit.html

Odstranění adenoidů

Dnes plánujeme operaci na odstranění adenoidních porostů, adenotomie, v celkové anestezii u 6letého dítěte. Indikace pro chirurgický zákrok v našem případě jsou neustálé obtíže s nosním dýcháním, permanentní nosní výtok, chrápání, recidivující zánět středního ucha a opakovaně prováděná konzervativní léčba bez výrazné pozitivní dynamiky. V této souvislosti bylo rozhodnuto o chirurgické léčbě.

Operace bude provedena v celkové anestezii s endo-tracheální anestézií. S použitím moderní technologie, přístroj holicí strojek, laserový přístroj, který nám poskytne příležitost ve skutečnosti snížit riziko krvácení a odstranit maximální tkáň adenoidu. Operace bude samozřejmě prováděna pod endoskopickou kontrolou.

Operace začíná instalací dítětového expanderu, přístup k nástrojům ústní dutinou. V lumen nosní dutiny je v nosním průchodu instalováno endoskopické vybavení, videokamera pro lepší vizualizaci.

Prostřednictvím ústní dutiny provádíme klasický adenotome, s nímž provádíme odstranění hlavní části adenoidní hmoty. Která je odeslána pro histologické vyšetření. Zbytky adenoidní tkáně získávají přístrojový holicí strojek, což umožňuje ve skutečnosti odstranit, odstranit všechny kousky zbývající adenoidní tkáně. Nakonec, s laserem koagulujeme výklenek adenoidní tkáně, abychom eliminovali krvácení, abychom snížili riziko krvácení.

Operace byla úspěšná. V pooperačním období obvykle není bolest. Dítě je převezeno na oddělení pod dozorem a během několika hodin bude propuštěno domů s dalším ambulantním monitorováním. Chirurgický materiál odeslaný pro histologické vyšetření.

Včasná návštěva u lékaře vám pomůže udržet si zdraví.
Nezdržujte léčbu, zavolejte hned. Pracujeme nepřetržitě.

http://lorlor.ru/video/udalenie-adenoidov/

Další Články O Zdraví Plic