Adenoidy a adenoiditida

Docela často, matky přijdou na schůzku s ORL lékařem se stížnostmi, že jejich dítě nos není dýchání, dítě chrápání v noci, a rýma prakticky nezastaví. Ve většině případů je u těchto dětí problém adenoiditida.

Adenoiditida je zánět imunokompetentního orgánu nosohltanové tonzily. Ten, který je normální pro všechny děti. Vidění této mandle a zánětu na ní standardním vyšetřením je téměř nemožné.

Pouze po specifickém vyšetření nosohltanu dítěte může otolaryngolog stanovit stav adenoidní tkáně. Adenoidy mohou být vyšetřeny ústy speciálním kulatým zrcadlem, velmi podobným zubnímu, nebo palpovaným prstem (mimořádně nepříjemný postup). Lékař může poslat rentgen do nosohltanu nebo endoskopické vyšetření, aby zdokumentoval, že mandle je nezdravá.

Adenoidy - hypertrofie nosohltanu. Nosohltanový tonzil je lymfatický orgán, který se nachází v nosohltanu dítěte. Tato amygdala má každé dítě do sedmi let! Nosohltanální tonzil plní primárně ochrannou funkci - hraje roli filtru v cestě infekce. Když infekce vstoupí do těla přes vzduchové kapičky, nosohltanová tonzila si vezme první ránu na sebe, snaží se nenechat infekci jít dál.

Při výskytu infekce na adenoidní tkáni dochází k lokálnímu zánětu (adenoiditis), který se projevuje u dítěte s následujícími příznaky:

Nosní výtok.

Ranní kašel (po spánku).

Adenoiditida, stejně jako jakýkoli jiný zánětlivý proces, je léčena protizánětlivými léky. Zpravidla se jedná o místní přípravky, například speciální nosní kapky. Tyto kapky musí být pohřbeny striktně v poloze na břiše s hlavou, která je vyhozena dozadu, a zároveň nemusíte otáčet hlavou doleva a doprava. Před instilací se doporučuje opláchnout nos z sliznice tak, aby kapky padaly přímo na adenoidy a neuskutečnily se k nim pomocí sliznic. Po 5-7 dnech léčby symptomy zánětu prakticky zmizí. Ve spojení s lokální protizánětlivou léčbou provádějte fyzioterapii (fototerapie nebo elektroléčba).

Budete se ptát, jaký je rozdíl mezi nosohltanovou mandlí, adenoiditidou a hypertrofií adenoidů?

Nasofaryngeální tonzil je tedy nezbytným orgánem v dětství, který plní ochrannou funkci těla. V budoucnu, v důsledku nedostatku poptávky, v době vzniku imunitního systému, amygdala řeší sám.

Adenoiditida je zánět nosohltanové mandle, který je třeba léčit. Hypertrofie nosohltanové tonzily nebo adenoidů je patologická proliferace mandlí pod vlivem různých faktorů (časté infekce, alergie), které lze léčit pouze chirurgicky.

Nezapomeňte, že adenoiditida je jen zánět a tento zánět je léčen konzervativním způsobem, nikoli odstraněním. Adenoiditida nemá žádný stupeň, stupeň růstu je pouze s hypertrofií. Není možné určit rozsah proliferace adenoidní tkáně během zánětu (adenoiditida), protože zánětlivý edém může zdvojnásobit adenoidy.

Je nutné léčit adenoiditidu, protože chronický zánět adenoidů vede k hypertrofii mandlí, která může být léčena pouze chirurgicky - adenotomií (odstranění adenoidů).

http://dar-baby.ru/content/article/4357

Adenoidy a adenoiditida: jaký je rozdíl?

Mnozí slyšeli o nemoci jako adenoidy. Někdo trpěl touto nemocí v dětství, v současné době někteří trpí dětmi. Ale ne každý ví, co je to adenoiditida. V tomto článku vás MedAboutMe seznámí s těmito onemocněními hltanové tonzily a hovoří o tom, jak se liší.

Málo o anatomii faryngeálních mandlí

Aby bylo jasné, jaké jsou adenoidy a adenoiditida, nejprve vás stručně seznámíme s anatomií lidských faryngeálních mandlí. V těle každého člověka je šest mandlí. I když jsou relativně malé, hrají obrovskou roli. Samotná amygdala je akumulace lymfoidní tkáně, která plní funkci ochrany před cizími látkami (toxiny, bakteriemi, viry atd.).

Mandle jsou umístěny v nosohltanu ve formě prstence. Jedná se o první a velmi vážnou překážku pro cizí mikroby vstupující do lidského těla při dýchání a jídle. Tonzily se podílejí na tvorbě protilátek a v důsledku toho na imunitní reakci. V dětství se zánět často vyskytuje v mandlích hltanového prstence a dalších patologických procesech.

Osoba sama může uvažovat pouze dvě palatinové mandle na bočních stěnách hltanu. Kromě nich existují dvě trubky, jedna lingvální a jedna faryngeální mandle. Tubulární mandle jsou umístěny v blízkosti úst sluchových trubek. Lingual - v kořenu jazyka. A konečně, faryngeální tonzila (adenoid) se nachází v horní části nosohltanu podél centrální linie. To může vidět pouze lékař se speciálními nástroji.

Co jsou to adenoidy?

Adenoidy jsou onemocnění spojené s přerůstáním tkáně hltanu (adenoidní) mandlí. Tato choroba postihuje hlavně děti, protože v adolescenci začíná reverzní vývoj hltanu. Další název pro adenoidy je adenoidní vegetace. Hltanová mandle roste v různých směrech, její vegetace mají nepravidelný tvar a podobají se hřebenu kohouta. Jak adenoidy rostou, lymfatická tkáň začíná blokovat dýchací cesty spojující nosní dutinu s nosohltanem.

Celkově existují tři stupně růstu (hypertrofie) hltanové tonzily. Vrchol incidence spadá do věku 4-7 let, což je spojeno se zvýšením kontaktu s jinými dětmi (navštěvujícími předškolní instituce), zvýšením počtu respiračních infekcí, rysy vzniku imunity a fyziologií faryngeálních mandlí.

Co je to adenoiditida?

Adenoiditida je akutní zánět mandlí mandlí. Tento zánět je způsoben aktivací mikroorganismů, které trvale žijí v nosohltanu u dítěte. Existuje takový proces na pozadí nemoci dítěte s virovou infekcí, s hypotermií as exacerbací chronických onemocnění. Dalším názvem tohoto onemocnění je angína angíny plíce hltanu. Adenoiditida se obvykle vyskytuje u dětí, které již mají adenoidy v různých stupních.

Jak se objevují adenoidy?

Příznaky adenoidů jsou obvykle velmi dobře vyjádřeny, což vám umožňuje udělat diagnózu bez větších obtíží. Jsou způsobeny porušením nosního dýchání. Čím vyšší je stupeň adenoidů, tím jsou příznaky jasnější. Nejdůležitější symptomy adenoidů jsou následující:

  • Obtížné dýchání nosem.
  • Výskyt přetrvávajícího nosního výboje serózní povahy.
  • Porucha funkce sluchové trubice, která může způsobit otitis a ztrátu sluchu.
  • Špatný spánek, zvláště v noci, chrápání.
  • Napůl otevřená ústa v dítěti, kterým dýchá, klesá dolní čelist, následně porušuje skus. Tvorba adenoidního typu obličeje.
  • Porušení zvukové výslovnosti, vzhled v řeči francouzských prononů.
  • Chronický nedostatek kyslíku v těle dítěte, který se projevuje letargií, sníženou pamětí a koncentrací, bolestmi hlavy.
  • Anémie
  • Tendence k častým onemocněním horních cest dýchacích, které se vyznačují prodlouženým průběhem.

Je důležité, aby tyto příznaky nenastaly náhle a současně. Postupně se vyvíjejí po dlouhou dobu, protože rodiče mohou odložit návštěvu s dítětem na lékaře na dlouhou dobu a nevěnovat jim okamžitou pozornost.

Příznaky akutního zánětu hltanové tonzily

Zánět faryngeální tonzily (adenoiditida) je doprovázen příznaky podobnými nějakému adenoidům, ale akutně nebo ostře zesílí, pokud byli u dítěte před onemocněním.

  • Zvýšení tělesné teploty na vysoké hodnoty.
  • Příznaky intoxikace (letargie, zvracení, bolesti těla).
  • Výskyt jiných příznaků respirační infekce může nebo nemusí být přítomen.
  • Výrazné dýchání nosem, které brání dítěti spát. V důsledku potíží s dýcháním se objeví chrápání. Nosní dýchání není téměř obnoveno s použitím vazokonstrikčních kapek a sprejů.
  • Vzhled nosního výtoku mukopurulentní charakter.
  • Trochu hlasu.
  • Kašel způsobený podrážděním sliznice dýchacích cest z hltanového tonzilu.
  • Akutní ztráta sluchu, může se účastnit příznaků otitis.
  • Oteklé lymfatické uzliny (submandibulární).

Místní pediatr vždy neprodleně diagnostikuje adenoiditidu, protože při rutinním vyšetření hltanu není viditelná hltanová tonzila. I když si někdy můžete všimnout mukopurulentního tajemství, které teče po hřbetě hrdla. Nicméně symptomy, jako jsou poruchy spánku, náhlé chrápání, špatný účinek lokálních vazokonstrikčních léků, těžká intoxikace by měly upozornit lékaře a stát se podkladem pro doporučení dítěte k konzultaci s ORL lékařem.

Jak léčit tyto nemoci?

Pediatr spolu s ORL specialistou (otorinolaryngologem) se zabývá léčbou onemocnění hltanové tonzily. V každém případě je jeho konzultace povinná, protože pediatr může diagnostikovat pouze na základě stížností nemocného dítěte a známek indikovaných rodiči. ORL lékař bude schopen zkoumat hltanový tonzil pomocí speciálních nástrojů, sledovat stav jiných mandlí, nosní dutiny a uší. Někdy se vyžaduje další diagnostika těchto onemocnění u dítěte: rentgenové a endoskopické vyšetření.

Léčba adenoidů je dlouhý proces, který vyžaduje trpělivost rodičů a poslušnost ze strany dítěte. Množství léčby závisí na stupni procesu, jeho trvání a závažnosti symptomů. Je velmi důležité sledovat denní režim, temperovat dítě, trávit více času venku, dělat aktivní hry s mírnou fyzickou aktivitou, dávat dítěti vyváženou stravu bohatou na vitamíny a minerály.

Léčebnou terapii adenoidů předepisuje pouze lékař. Obvykle to zahrnuje lokální léky (kapky, spreje), včetně hormonálních, antihistaminik, homeopatických léků atd. Bylinný léčivý přípravek a fyzioterapie mají jednoznačný účinek. V některých případech se jedná o chirurgickou léčbu, která se nazývá "adenotomie". Během operace lékař přerušil část patologicky zarostlé amygdaly.

Léčba adenoiditidy je předepsána po potvrzení diagnózy ORL lékařem nebo pediatrem, pokud není možné, aby odborník poradil, ale pokud existují zjevné klinické příznaky. Zpravidla onemocnění vyžaduje jmenování antibiotik, i když se vyskytlo na pozadí virové infekce. Kromě antibiotik se k léčbě používají antihistaminika. Obvykle je také předepsána lokální léčba, která zahrnuje použití kapek nebo sprejů obsahujících vazokonstrikční látky, hormony a antibiotika. Pro snížení vysoké teploty u dětí se používají ibuprofen nebo přípravky na bázi paracetamolu.

http://medaboutme.ru/mat-i-ditya/publikacii/stati/detskie_bolezni/adenoidy_i_adenoidit_v_chem_raznitsa/

Příznaky adenoiditidy

Obsah článku

Zánětlivé reakce jsou infekční alergické povahy, zatímco klinické projevy onemocnění jsou podobné symptomům akutní angíny.

S prodlouženým průběhem infekčních procesů v oblasti nosohltanové tonzily se tvoří hnisavý exsudát, který vede k tání tkání, a tím k závažné intoxikaci těla.

Pozdní léčba ORL patologie vede k rozvoji pyelonefritidy, glomerulonefritidy, srdečního selhání, meningitidy, mastoiditidy atd.

O anatomii

Adenoiditida a adenoidy - jaký je rozdíl? Mnoho lidí mylně předpokládá, že mezi pojmy není významný rozdíl, i když tomu tak není. Adenoidy (adenoidní vegetace) je hypertrofie adenoidní tkáně, která tvoří nosohltanovou tonzilu. Je lokalizován v oblouku nosohltanu a plní ochrannou funkci v těle.

Co je to amygdala a jaká je jejich role v lidském těle? Mandle jsou imunitní orgány, které jsou složeny z lymfoidních tkání. Podílí se na biosyntéze imunokompetentních buněk, které ničí patogeny v orgánech ORL. Tonzila hltanu (nosohltanu) je nedílnou součástí tzv. Lymfatického hltanového prstence. Chrání nosohltan před pronikáním agens, které zabraňuje vzniku infekcí.

V případě zánětlivých reakcí v dýchacích orgánech mandlí začíná produkovat velký počet leukocytů. S poklesem rezistence organismu však nejsou schopny odolávat přílivu patogenů, v důsledku čehož je lymfoidní tkáň zničena. Zvýšením plochy hltanové tonzily dochází ke zvýšení lokální imunity. Na druhé straně, orgánová hyperplazie vede k překrytí Hoans a ústa Eustachovy trubice.

Adenoiditis je zánět hyperplastická adenoidní tkáň. ORL onemocnění vzniká v důsledku infekce rozšířené hltanové mandle viry, plísněmi nebo mikroby. Patologické procesy v dýchacích orgánech vedou k tvorbě hnisavého exsudátu na povrchu mandlí, v důsledku čehož se vyvíjí hnisavá adenoiditida.

Příčiny adenoiditidy

Adenoidní vegetace jsou pozorovány hlavně u dětí ve věku od 3 do 8 let. Během této doby se vyvíjí faryngeální tonzil, což zvyšuje riziko rozpouštění lymfoidní tkáně. Po dosažení 9 let věku se zastaví růst hltanových tonzil, po kterém dochází k jeho involuci, tzn. redukce imunitního orgánu.

Příčinou zánětu hyperplastické adenoidní tkáně je prudký pokles lokální imunity, který je podporován:

  • lokální hypotermie;
  • hypovitaminóza;
  • monotónní potraviny;
  • časté recidivy běžného nachlazení;
  • alergické reakce;
  • nepříznivá ekologie;
  • křivice a diatéza;
  • iracionální příjem léků.

Pozdní zastavení infekčních alergických reakcí v dýchacích orgánech vede k tvorbě abscesů v měkkých tkáních, která je plná vývoje sepse.

Adenoiditis (retrosis angina) se vyvíjí na vlastní nebo proti jiným ORL onemocněním - tonzilitidě, faryngitidě, sinusitidě, rhinorrhea atd. Vzhledem k vysoké alergizaci těla dítěte vede septický zánět adenoidních vegetací k vážnému otoku měkkých tkání, k obtížím s dýcháním a chronické rýmě. Pozdní léčba zahrnuje destruktivní změny v lymfadenoidních formacích, které mohou způsobit tvorbu zhoubných nádorů.

Formy adenoiditidy

Symptomy retronasální anginy pectoris jsou determinovány stádiem vývoje zánětlivých reakcí ve tkáních, původcem infekce a stupněm růstu adenoidních vegetací. Největším rizikem pro zdraví pacienta je pomalý septický zánět hltanové tonzily, který vede ke změně morfologie tkání. V otolaryngologii je obvyklé rozlišovat tři hlavní formy adenoiditidy, a to:

  • subakutní - menší zánět lymfoidních akumulací, vyvolaný viry;
  • akutní-infekční-alergický zánět měkkých tkání v důsledku vývoje bakterií nebo virů;
  • chronický - pomalý zánět nosohltanové tonzily, který není doprovázen příznaky hypertermie intoxikace.

Je to důležité! Nedodržené zápalné vaginální bolesti v krku vyvolává rozvoj hnisavé otitis a labyrintitidy.

Je těžké diagnostikovat nemoc na vlastní pěst, protože se často vyvíjí na pozadí šarlatové horečky, chřipky, černého kašle, spalniček a dalších nemocí z dětství. V případě výskytu patologických příznaků byste měli vyhledat pomoc pediatra a podstoupit patřičné vyšetření hardwaru.

Akutní adenoiditida

Akutní adenoiditida se často vyskytuje na pozadí vývoje virových a bakteriálních ORL onemocnění. Výskyt zánětlivých reakcí v adenoidních vegetacích je indikován příznaky intoxikace a prudkého zvýšení teploty. Vzhledem k nedostatku adaptivní imunity je retóza z angíny u dětí nejzávažnější.

Klasické příznaky vývoje akutní adenoiditidy zahrnují:

  • febrilní horečka;
  • nazální kongesce;
  • nosní hlasy;
  • paroxyzmální kašel;
  • hyperemie palatinových oblouků;
  • výtok z nosní sliznice;
  • obtížné dýchání nosu.

V souvislosti s aktivní reprodukcí onemocnění způsobujících onemocnění a intoxikací těla se pacienti stěžují na bolesti hlavy, anorexii, poruchy trávení a dysfagii (potíže s polykáním).

Retronasální tonzilitida u dětí je často komplikována bronchopneumonií v důsledku drenáže patologických sekrecí podél zadní části hltanu do dolních dýchacích cest. Nejnebezpečnější komplikací akutní adenoiditidy je absces v oblasti hltanu. Purulentní zánět tkání krku vede ke zúžení dýchacích cest ak rozvoji hypoxie. Pokud čas nezastaví zánět, v budoucnu to povede k udušení.

Subakutní adenoiditida

Subakutní adenoiditida je diagnostikována u pacientů s těžkou hyperplazií tkání v lymfoidním kruhu. ORL patologii nejčastěji předchází folikulární nebo launární tonzilitida. Délka subakutní formy onemocnění je v průměru 15-17 dní. Následující příznaky naznačují rozvoj postinfekčních komplikací:

  • nízká horečka;
  • hypertrofie submandibulárních lymfatických uzlin;
  • chronická rýma;
  • cervikální lymfadenitida;
  • bolesti hlavy.

Prodloužený výtok z nosu vede k atrofii řasnatého epitelu ak tvorbě hnisavých zánětů v zánětu nosohltanu. Pozdní léčba subakutní adenoiditidy způsobuje zánět vedlejších nosních dutin, což vede k rozvoji bakteriální sinusitidy.

Chronická adenoiditida

Pomalá adenoiditida je charakterizována lézí nejen nosohltanové tonzily, ale také sluchového analyzátoru a dolních dýchacích orgánů. Chronická retronasální tonzilitida - důsledek akutních forem patologie. Obecné a lokální příznaky zánětu jsou mírné, takže není vždy možné diagnostikovat ORL onemocnění včas.

Náhlé patologické reakce v nosohltanu se objevují bez teploty a symptomů intoxikace. Typické projevy chronické adenoiditidy zahrnují:

  • potíže s dýcháním nosem;
  • časté zhoršení respiračních onemocnění;
  • prodloužená rýma;
  • nazální kongesce;
  • ztráta chuti k jídlu.

Během exacerbace pomalého zánětu jsou klinické projevy téměř stejné jako symptomy akutní formy ORL onemocnění. Chronický zánět nosohltanu vede k hypoxii a nedostatečnému obohacení kyslíku v mozku, což ovlivňuje duševní a fyziologický vývoj dětí. Pozdní léčba může vést k rozvoji zánětu v Eustachově trubici a v důsledku toho ke ztrátě vodivosti.

Purulentní adenoiditida

Purulentní adenoiditida je bakteriální zánět adenoidních vegetací s následnou tvorbou hnisavého exsudátu v lymfadenoidních tkáních. Kauzálními původci infekce jsou často Pseudomonas pylori, stafylokoky, meningokoky a další grampozitivní mikroby. Nejčastěji je patologie diagnostikována u dětí ve věku 6-8 let. Bakteriální faryngitida, antritida, hnisavý otitis, alergická rýma atd. Mohou předcházet hnisavému zánětu hltanové tonzily.

Hnisavá adenoiditida se liší od katarální formy ORL onemocnění závažnějším průběhem:

  • horečka;
  • myalgie;
  • zvýšení teploty (do 40 ° C);
  • obtíže s nosním dýcháním;
  • hnisavý nosní výtok;
  • ucpání ucha;
  • bolest v nosohltanu, vyzařující do ucha.

Purulentní retrofasická angina pectoris často postihuje děti s anomální strukturou nosní přepážky.

Poranění a anomální struktura nosní přepážky brání normálnímu odtoku sliznic z nosních průchodů. Obsahuje značné množství proteinů a monosacharidů, které jsou příznivým prostředím pro vývoj mikrobů. V případě infekce nosohltanové tonzily způsobuje rychlý vývoj patogenů vznik hnisavého výpotku v nosních kanálech.

Metody zpracování

Léčivé přípravky pro léčbu infekčního zánětu v dýchacích orgánech lze použít pouze po zjištění diagnózy adenoiditidy lékařem. Cílem terapie je eliminace patogenní flóry v hypertrofované tonzile a jejích okolních tkáních. Pokud časem nezastavíte zánět, nevyhnutelně to povede k porážce Eustachovy trubice, vedlejších nosních dutin, průdušnice, hrtanu a průdušek.

Při absenci závažných komplikací se léčba provádí doma, ale pod vedením otolaryngologa. Do léčebného režimu jsou obvykle zařazeny následující typy léčiv:

http://lorcabinet.ru/bolezni-gorla/adenoidit/chto-takoe-vospalenie-adenoidov.html

Jaký je rozdíl mezi adenoidy a adenoiditidou?

Zdravím vás, milí čtenáři! Katya Ivanova je zpět v kontaktu. Jaký je rozdíl mezi adenoidy a adenoiditidou? Mnoho rodičů stále neví! Chci proto tuto otázku co nejjasněji objasnit.

Dříve jsme diskutovali všechny druhy patologických komplikací, které toto onemocnění může způsobit. V dětství jsou zanícené adenoidy zvláště nebezpečné a mohou nepříznivě ovlivnit nejen vnitřní stav, ale také vzhled dítěte.

Proto důrazně doporučuji, abyste se seznámili se všemi projevy a příznaky těchto patologií. V budoucnu vám tyto informace pomohou vyhnout se mnoha problémům, včetně operací.

Co jsou adenoidy

Adenoidní vegetace jsou lymfoidní novotvary umístěné v nosohltanu.

Hlavním účelem tohoto vitálního orgánu je chránit tělo a rozvíjet imunitu proti virovým a bakteriálním infekcím, které postihují nosohltan.

Adenoidy jsou přítomny ve všech! Imunitní formace začínají zesilovat a růst v každém člověku od prvního roku života.

Těsně v tomto období začíná tělo rozvíjet imunitu vůči různým onemocněním.

Bohužel, zánět hltanové tonzily není vzácným jevem. Souhlasíte, že k ochraně dítěte před nachlazení, ARVI, chřipky a dalších infekčních a virových onemocnění je téměř nemožné.

A pokaždé, když dítě onemocní, přebírají boj proti patogenní mikroflóře adenoidy, což nakonec vede k jejich zánětu.

Co přispívá k růstu tonzily hltanu?

Nejčastěji dochází k zánětu lymfoidní tkáně v důsledku častých virových a bakteriálních infekcí postihujících nosohltan a orofarynx.

Kromě toho existuje řada dalších faktorů, které rodiče z nějakého důvodu nepřikládají velký význam:

• nevyvážená strava a nedostatek spánku a výživy;

• pobyt dítěte ve špatných sociálních podmínkách.

Symptomatický obraz

Zpočátku, když nemoc ještě neběží, mohou děti vykazovat následující příznaky:

• potíže s dýcháním nosu;

• výtok hnisavého hlenu z nosu;

• ranní kašel;

• v důsledku špatného spánku se dítě stává letargickým, rozptýleným a unaveným.

Toto je počáteční fáze. A pokud neprovedete včasné kroky, příznaky se zhorší.

Takový zánětlivý proces je doprovázen silným otokem a otokem lymfoidní tkáně.

Léčba pediatrické patologie se provádí komplexním způsobem a zahrnuje užívání léků na léčbu směrového působení a provádění fyzioterapeutických postupů.

Léčba adenoid 1 stupně tímto způsobem je téměř vždy úspěšná. Podívejme se nyní, jak se adenoiditida liší od adenoidů a jak se projevuje.

Co je to adenoiditida

Ve skutečnosti je toto onemocnění důsledkem zanedbané formy zapálených adenoidů.

Čím častěji dítě trpí nachlazením, chřipkou a ARVI, tím větší je pravděpodobnost dalších komplikací dětské patologie.

Proto není adenoiditida ničím jiným než chronickou formou zapálených mandlí. V tomto případě proces ne bobtná a růst hltanové tonzily.

A to vše se děje v důsledku chronických virových, bakteriálních a alergických onemocnění.

Přerostlá tkáň sama o sobě není schopna se snížit. V téměř každém případě je tedy zobrazena operace.

Jedinou výjimkou je adenoiditida, při které adenoidní tkáň nedosáhla velké velikosti a má smysl čekat na její atrofii. A jak již víme, je to ve věku od 11 do 13 let.

Příčiny adenoiditidy

Existuje několik důvodů, proč se u dětí vyvíjí patologie chronické formy:

• Genetická predispozice. Existují dvě možnosti: dítě se již narodilo s velkými adenoidy nebo má dědičnou tendenci růst tkáně.

• Častý zánět způsobený patogenní mikroflórou. Pokud má vaše dítě zanícené adenoidy, každé nové onemocnění zhoršuje situaci stále více a více: tonzily hltanu začínají růst a zhušťovat.

• Návštěva veřejných míst.

• Nepříznivé podmínky prostředí.

• Alergické reakce chronické povahy.

Jak vidíte, příčiny vzniku adenoiditidy a adenoidů jsou stejné. Příznaky těchto patologií jsou však odlišné. Adenoiditida se projevuje následujícím způsobem:

• úplná absence nosního dýchání;

• porucha sluchu a změny řeči;

• deformace lebeční a čelistní sekce;

• patologické změny ve vnitřních systémech;

• těžké bolesti hlavy, apatie, zmatenost a chronická únava.

Když zvětšená adenoidní tkáň zcela blokuje nosní dýchání, dítě chrápe ve spánku, může se dusit a dusit.

Akutní adenoiditida může být doprovázena zvýšením tělesné teploty až o 39 stupňů, pocitem pálení v nose, bolestí a tinnitus.

V pokročilém stádiu může tato nebezpečná patologie vyvolat takové choroby, jako je otitis, sinusitida, sinusitida, faryngitida a laryngitida.

Akutní onemocnění často přechází do chronického stadia a je doprovázeno silnými bolestmi hlavy, sníženou chutí k jídlu, únavou a poruchami spánku.

V této souvislosti se u dítěte může rozvinout selhání ledvin, závažné alergické projevy, zvětšení a zánět mandlí a výskyt hnisavé konjunktivitidy.

V tomto případě je nutná urgentní léčba, a to pouze v případě, že adenoidní tkáň dosáhla velké velikosti.

Závěr

Pokud má vaše dítě adenoidní záněty, určitě je třeba je léčit a čím dříve, tím lépe. V opačném případě se po této nemoci začne vyvíjet závažnější forma onemocnění, adenoiditida.

A jak již víte, příznaky a následky takové patologie jsou nebezpečné nejen pro zdraví, ale také pro život vašeho dítěte.

Doufám, že teď víte, jaký je rozdíl mezi adenoidy a adenoiditidou, a jaké důsledky mohou tyto problémy způsobit, ukážete maximální péči a péči o své dítě, abyste zabránili tomu, aby se situace vyvíjela na žalostný výsledek! Uvidíme se brzy!

http://adenoidam.net/stepeni/v-chem-raznitsa-mezhdu-adenoidami-i-adenoiditom.html

Adenoiditida u dětí. Ošetření a odstranění adenoidů

Adenoidy u dětí v normálním stavu jsou malé lymfoidní útvary umístěné hluboko v nosohltanu. Adenoidy jsou patologickým vzestupem tonzily nosohltanu, která je dobře vyvinutá u dětí do 12 let a po tomto věku se postupně snižuje.

Adenoidy nevidíte pouhým okem pouhým pohledem do úst dítěte, protože jsou umístěny nad hrdlem a jsou na úrovni nosu ve středu lebky.

Odborníci rozlišují mezi spárovanými a nepárovými mandlemi. Tondální mandle a mandlové mandle se vztahují ke spárovaným, tonsilím jazykům a nosohltanu je nepárový. Patologický růst tonzily nosohltanu se nazývá adenoidy.

Mandle jsou normální imunitní tkáň, jejíž hlavní funkcí je produkce imunoglobulinů nezbytných pro normální fungování těla dítěte. Ale kvůli častým nachlazením a infekčním onemocněním, alergickým reakcím, adenoidům u dětí se zvyšuje a stává se zánět.

Změny v nosohltanových mandlích ukazují na alergizaci těla a zhoršené imunitní funkce. Adenoidy se snaží chránit tělo dítěte a bojovat proti nepříznivým účinkům vnějších faktorů, což má za následek výtok z nosní sliznice, otok adenoidů a obtíže s nosním dýcháním.

Děti od roku do 15 let podléhají adenoidům, ale hlavní vrchol výskytu klesá ve věku od 3 do 7 let.

Adenoidy a adenoiditida: existuje rozdíl?

Adenoiditida a adenoidy jsou různé diagnózy.

Adenoidy jsou přemnožením tkáně mandlí, v důsledku čehož se nosní dýchání stává obtížným pro dítě a dochází k častému nachlazení. Nicméně růst adenoidů neindikuje přítomnost akutního zánětlivého procesu.

Adenoiditida je zánět nosohltanu. Je to tato nemoc - příčina prodlouženého rýmy, noční kašel a další projevy. Existují akutní (trvající déle než 2 měsíce) a chronická (trvá déle než 2 měsíce) adenoiditida. Onemocnění je doprovázeno horečkou a poruchami nosního dýchání.

Léčba adenoiditidy konzervativními metodami, zatímco pro léčbu adenoidů může být vyžadováno jejich chirurgické odstranění.

Kromě toho mohou adenoidy zabránit vyléčení adenoiditidy a přispět k přechodu onemocnění do chronické formy.

Stupeň růstu adenoidů

Existují tři stupně růstu adenoidů:

  • První stupeň je charakterizován adenoidním uzávěrem horní části vomeru. V takových případech dítě volně dýchá nosem během dne, ale během spánku, když zaujímá horizontální polohu, objem adenoidů se zvyšuje a dýchání se stává obtížným, je slyšet šňupání.
  • Druhý stupeň adenoidního růstu nastane, když adenoidy uzavřou vomery do horních dvou třetin. Dítě chrápe během spánku a během dne kvůli obtížným dýcháním často dýchá ústy.
  • Ve třetím stupni je možné pouze ústní dýchání, protože adenoidy zcela blokují proudění vzduchu nosem.

V klinickém obraze však není nutné samostatně rozhodovat o stupni rozšíření adenoidu. V některých případech může první a druhý stupeň vyvolat příznaky charakteristické pro třetí stupeň, například ztrátu sluchu a značné potíže s nosním dýcháním. Současně nesmí růst adenoidů třetího stupně způsobit znatelné poruchy.

Z tohoto důvodu není velikost adenoidů jediným faktorem ovlivňujícím volbu terapie: konzervativní léčba nebo chirurgické odstranění.

Diagnostika adenoidů

Kromě rozhovoru a vyšetřování pacienta používají specialisté další diagnostická vyšetření:

  • faryngoskopie - vizuální vyšetření orofaryngu pomocí speciálních nástrojů (špachtle a zrcadlo). Umožňuje posoudit stav orofarynxu a přítomnost patologických útvarů a zjistit adenoidy a míru jejich růstu;
  • Přední a zadní rinoskopie - instrumentální vyšetření nosní dutiny a jejích zadních řezů, které poskytuje vyšetření nosních průchodů, vomeru, zadních řezů nosní konchy apod.
  • rentgen
  • endoskopické vyšetření - detailní studium nosní dutiny a nosohltanu s možností fotografického a video záznamu.
Léčit nebo odstranit adenoidy?

Specialisté používají dvě metody léčby adenoidů: chirurgické nebo konzervativní. O výhodách jedné a druhé se hovoří mezi odborníky i rodiči.

Problémy s nosním dýcháním (nebo jeho úplná absence) samozřejmě nepříznivě ovlivňují stav mandlí a dolních dýchacích cest.

Nezapomeňte však na úlohu nosohltanové tonzily v reakcích obecné a lokální imunity a tvorby antivirové ochrany. Z tohoto důvodu mnoho odborníků považuje použití konzervativních léčebných metod za oprávněnější.

Navíc, úplné odstranění adenoidů u malých dětí je téměř nemožné, což znamená, že vzhledem k regeneračním vlastnostem adenoidních tkání se po chvíli mohou objevit nepříjemné symptomy.

Často děti trpí dvěma, třemi, čtyřmi operacemi, aby odstranily adenoidy, a problémy s dýcháním se vždy vrátí.

Rozhodnutí o operaci by mělo být učiněno pouze v případech, kdy všechny metody nechirurgické léčby byly neúčinné!

V 8-9 letech se adenoidy u dětí postupně snižují a v 11-14 letech téměř úplně mizí.

Praktické zkušenosti s léčbou adenoidů a adenoiditidy u mnoha pediatrů a otolaryngologů ukazují, že potíže s nosním dýcháním jsou nejčastěji způsobeny adenoidy, ale dlouhodobým akutním nebo chronickým zánětem v nosních dutinách, nejčastěji v čelistních a etmoidních.

To znamená, že k respiračnímu selhání dochází na úrovni nosní dutiny v důsledku zanícené, a proto oteklé nosní konchy, a nikoli v důsledku nosohltanu, kde se nacházejí adenoidy. Eliminace zánětlivého procesu v těchto dutinách sníží velikost adenoidů a obnoví normální nosní dýchání.

Pokud váš dětský lékař trvá na operaci k odstranění adenoidů, má smysl navštívit několik dalších specialistů a získat jejich radu.

Dohodněte se na operaci pouze v případě, že všichni odborníci potvrzují přítomnost velkých adenoidů, stejně jako po opakovaných pokusech o nechirurgickou léčbu.

Pokud po několika léčebných cyklech nezaznamenáte zlepšení nosního dýchání, snížení nebo zastavení nosního výtoku, vymizení chrápání atd., Pak lze učinit závěr, že je nutná operace k odstranění adenoidů.

Zkušení a kvalifikovaní odborníci často hovoří o případech, kdy jsou děti přijímány na recepci s doporučením k operaci - adenotomii, ale při vyšetření lékař zjistí velmi malé adenoidy nebo vůbec žádné. Po položení několika otázek rodičům, specialista zjistí, že dítě předtím neléčilo nosohltan, takže otázka účelu přidělené operace zůstává otevřená.

Následující léčebný režim pro adenoidy je poměrně účinný. Můžete jej použít vedle doporučení lékaře nebo jej použít jako samostatný typ léčby.

Neoperační (konzervativní) léčba adenoidů u dětí

Neoperační léčba adenoidů zahrnuje lékovou terapii a využití fyzioterapeutických metod. Konzervativní způsob léčby je zpravidla indikován malým stupněm proliferace adenoidů nebo kontraindikací chirurgického zákroku.

Neoperační léčebné metody lze rozdělit na lokální a obecné. Lokální terapie je založena na použití protizánětlivých a antimikrobiálních léčiv.

Schéma komplexní léčby rozšířených adenoidů a adenoiditidy

1. Použití vasokonstrikčních kapek pro instilaci do nosu

Pro snížení objemu nosní konchy, stejně jako pro usnadnění dýchání a následného oplachování, použijte vasokonstrikční kapky po dobu 7-10 dnů.

Vyčistěte nos nosu hlenu a hnisu. Pro odstranění nosu malých dětí použijte injekční stříkačku: zmáčkněte ji, vložte ji do nosu a uvolněte, několikrát opakujte. Napipetujte 0,05% naftyzinu nebo 1-2% roztoku efedrinu do nosu. Můžete také použít vazokonstrikční léčiva - galazolin, sanorin, xylometazolin, tezin, vibrocyl atd.

Je lepší kopat v ležel. Hlava by měla být vyhozena dozadu a mírně nakloněna doprava pro instilaci do pravé nosní dírky, pak nakloněna doleva a vpravena do levé nosní dírky.

Po 10 - 15 minutách opláchněte nos.

2. Nosní proplach

Důkladně vyčistěte obsah nosu a okamžitě začněte proplachování. Promývací postup je velmi účinný pro uvolnění nosní dutiny z tajemství nahromaděného v ní a na adenoidech.

Můžete si vybrat některý z níže uvedených mycích roztoků:

  • infuze přesličky polní (1 lžička přeslička ve sklenici vroucí vody, nechat pět minut, chladný);
  • 1 šálek heřmánkového vývaru a půl lžíce medu,
  • odvar z dubové kůry, Hypericum, eukalyptus (3-6 gramů listů na 200 ml vody);
  • fyziologický roztok (půl lžičky soli ve sklenici vody),
  • Rotokan (lžička ve sklenici vody),
  • sběr bylin "Eleksol" (vařit podle pokynů a zředit polovinu vodou),
  • zelený čaj (1 čajová lžička na 1 šálek vroucí vody, infuze po dobu 15-2 minut),
  • ¼ lžička jedlé sody ve sklenici vody a 15-20 kapek 10% propolisové alkoholické tinktury,
  • furatsilin,
  • manganistan draselný (zředěný na růžový).

Nejlepší volbou budou dvě řešení ze seznamu a jejich alternativní použití: jedna ráno, druhá večer. Použití těchto roztoků je účinné u rozšířených a zánětlivých adenoidů (adenoiditida).

Množství požadovaného roztoku je 50 až 100 ml. Teplota 38-40 stupňů. Nos je nutné umývat 2-4 krát denně po dobu 10-14 dnů.

Praní lze provést jedním z následujících způsobů:

  • Možnost 1. Je nutné vložit špičku stříkačky do nosní dírky do hloubky přibližně 0,5 - 1 cm a udržet kolmo k obličeji. Hlava dítěte by měla být nakloněna pod úhlem 450 ° a po malých částech postupně zvyšována síla trysky. Po 3-5krát očistěte nos a pokračujte v oplachování. Dítě musí zadržet dech v době zavedení roztoku. Pokud je postup prováděn pro malé dítě, je lepší dát ho na břicho. Snažte se vyhnout získání prvních částí roztoku v oblasti nosu. To může způsobit pocit pálení, protože v horní části nosu je velmi citlivá oblast.
  • Varianta 2. Dejte dítěti délku 15-20 cm a průměr 5-10 mm. Prostřednictvím ní je nutné vstřikovat roztok nosem a vyplivnout ho, když ho zasáhne do úst, přičemž poloha hlavy je stejná jako v předchozí verzi.
  • Varianta 3. Je nutné roztok nalít do dlaně a nasát kapalinu nosem tak, aby poloha hlavy byla v souladu s možností 1.

Možnost 2 a 3 je samozřejmě vhodná pouze pro starší děti.

3. Zavedení léků do nosu

20-30 minut po umytí nosu, kapání 4-8 kapek čerstvé červené řepy šťávy do nosu dítěte nebo dát bavlněné tampony namočené ve šťávě po dobu 10-20 minut do nosu.

Také ve šťávě z červené řepy můžeme přidávat cibulovou šťávu, aloe šťávu a med ve stejných částech. Aplikujte dvakrát denně nebo střídajte s naparom travinovým porostem (1 polévková lžíce. Lžíce na šálek vroucí vody, kapejte 3-5 kapek třikrát s intervaly 5 minut, 2 krát denně, 10 dní).

Můžete použít odvar z okřehku. 2 lžíce. lžíce okřehku na půl sklenice vody, vařit po dobu 5 minut na nízké teplo, pak kmen a skladovat v chladničce po dobu delší než dva dny, kapání 3-4 kapky.

Poměrně účinná infuze zelené vlašské ořechy. Kůže rozdrceného zeleného ořechu musí být nalita studenou vodou, vařena, infuzí po dobu jedné hodiny a přefiltrována. K odkapávání 4krát denně na 3-4 kapky.

Můžete použít i hotové farmaceutické přípravky:

  • protargol 1 - 2%,
  • Collargol 1 - 3%,
  • dioxidin (zředěný na polovinu fyziologickým roztokem),
  • pinosol,
  • rhinosept
  • albucid,
  • sofradex
  • olej tea tree
  • thuja olej

Nepoužívejte současně více než dvě drogy.

Domácí inhalace budou užitečné: můžete dýchat páru vývaru z budry, břečťanem tvarovaného, ​​eukalyptu, měsíčku, šťávy Kalanchoe, sody a také hotových přípravků: mentoclar, tsedoviks, bronhikum a další.

4. Léčba adenoidní želvy

Je třeba poznamenat, že použití této metody je oprávněné pouze pro adenoidy o 2-3 stupních. Může být použit jako nezávislý způsob léčby, ale dává nejlepší výsledek v kombinaci s jinými technikami.

Příprava roztoku je možná pouze v období kvetení jarní (květen-srpen). Je nutné brát keř spolu s kořenem, umýt a projít mlýnkem na maso. Pak filtrovat přes 1-2 vrstvy gázy a dát do nádoby pod vodní branou pro kvašení (jako víno), chráněné před sluncem.

2-3 týdny po skončení fermentace se znovu pečlivě filtruje.

Roztok lze skladovat v chladničce a vložit do nosu ve formě tepla, 2-3 kapky pro děti do 5 let, 3-5 kapek pro děti po 5 letech v každé nozdry, v poloze vleže.

Postup se opakuje dvakrát denně po dobu 2 týdnů. Po 2-3 týdnech opakujte.

5. Metody obecné léčby

Lokální léčba se provádí souběžně s obecnou léčbou pro větší účinnost léčby.

K redukci adenoidů se používá infuze černého rybízu. Nalijeme 30 g suchých listů s 0,5 litru vroucí vody a necháme 30 minut. Užívejte 3krát denně před jídlem, v 1/2 šálku po dobu 2-3 týdnů.

Je také vhodné začít užívat multivitaminové komplexy obsahující stopové prvky. Zvláště užitečný je příjem vitamínu C a selenu. Spirulina a Echinacea tinktura (Immunal) mají dobrý účinek. Nezapomeňte, že v ovoci a zelenině obsahují vitamíny a prospěšné látky.

Má smysl užívat antihistaminika ve věkových dávkách: suprastin, diazolin, fecarol, pipolfen, loratadin - vyberte si jeden z léků a užívejte jej do 1-2 týdnů.

V některých případech odborníci předepisují léčbu, která stimuluje obranyschopnost těla: amixin, ribomunyl, apilak, IRS-19, aflubin, aloe extrakt atd.

Přijetí antibiotik a sulfonamidů je předepsáno pouze v případech akutní adenoiditidy, která se často vyskytuje na pozadí nachlazení. Rozhodnutí o přijetí těchto léků trvá pouze lékař.

6. Homeopatická léčba a antihomotoxická léčiva

Homeopatické léky se osvědčily při léčbě zanícených a zvětšených adenoidů. Najdete je v homeopatických lékárnách a aplikujte je podle pokynů nebo doporučení specialisty.

Zde jsou příklady několika antihomotoxických léků zaměřených na neutralizaci toxinů jejich vazbou na netoxické formy - homotoxiny. Použijte je k potřebě dlouhých kurzů pod lékařským dohledem!

  • Kapky "Lymphomyosot" (Lymphomyosot). Dávkování 10 - 15 kapek. Recepce 2x denně, kurz - 1,5 měsíce.
  • Ampule "Echinacea Compositum" (Echinacea compositum). Účinek léku je zaměřen na odstranění zánětu při chronickém ohnisku infekce, který je vždy přítomen ve zvětšených adenoidech. 1 ampulka jednou týdně. Kurz - 5 injekcí intramuskulárně.
  • Tablety "Traumel" (Traumeel). Určeno výrazným nárůstem lymfoidní tkáně. Dávkování: 1 tableta 2x denně po dobu 3 týdnů.

Tyto léky fungují dobře při léčbě adenoidů, ale je stále lepší je používat při komplexní léčbě s použitím výše uvedených metod lokální terapie.

7. Fyzioterapeutická léčba

Použití fyzioterapeutických metod léčby adenoidů významně zvyšuje účinnost terapie.

  • Ultrafialové záření (UFD): celkem až 10 procedur, oblast krku až 4 - 8 procedur, endonasální až 8 -10 procedur.
  • Laserová terapie laserem helium-neon intranazální metodou, 8 -10 procedur.
  • Endonasální elektroforéza s roztokem dimedrolu, jodidu draselného, ​​chloridu vápenatého. Až 10 ošetření.
  • Ultrahigh-frequency therapy (UHF) na nose, 5-10 procedur.

Můžete také zakoupit a používat lampu Bioptron.

8. Eliminace zánětu vedlejších nosních dutin

Zvětšené adenoidy a adenoditida mohou být často doprovázeny sinusitidou a / nebo etomiditidou. Je nutné kontrolovat a vyloučit jejich přítomnost nebo léčbu těchto onemocnění.

9. Obecná doporučení

Výše uvedená léčba by měla probíhat v kurzech - až 3-4 kurzy ročně.

Navzdory skutečnosti, že tato léčba je vyvinuta a aplikována kvalifikovanými odborníky, by mělo být toto schéma používáno pouze po konzultaci s lékařem a stanovení přesné diagnózy.

Při použití jakéhokoli léku (i doporučeno) si přečtěte návod a přečtěte si seznam kontraindikací, abyste se ujistili, že se nevztahují na vaše dítě.

Pamatujte, že komplexní léčba bude efektivnější a rychlejší, to znamená, že použití všech bodů schématu (1-8) s volbou jednoho léku nebo postupu bude optimální. V závislosti na schopnostech rodičů, věku a kontaktu dítěte může být tento režim jistě omezen na váš výběr.

Bude užitečné doplnit léčbu cviky, které pomohou posílit dýchací svaly, obnovit správné dýchání a vymýtit zvyk ústního dýchání. To bude užitečné i pro děti po adenotomii, kteří prostě „ztratili zvyk“ dýchat nosem.

Dechová cvičení

Možnost 1

  • Procházejte klidně s prodlouženou inhalací a výdechem ústy.
  • Pokračujte v chůzi, dýchejte nosem následujícím způsobem: po určitou dobu - jeden krok - inhalace, dva kroky - výdech. Pak dva kroky - inhalovat, tři - čtyři - výdech.
  • Běh na místě a sedět, dýchat hluboko do nosu.
  • Jog, dýchání následovně: ve dvou nebo třech krocích - inhalovat, ve čtyřech - výdech.
  • Proveďte ostré trhnutí rukama s tělem otáčení v různých směrech, dýchání plynule nosem.
  • Nakloňte trup v různých směrech s výslovností zvuku "M" a "H", jak budete vydechovat.
  • Nadechněte se a vydechněte.

Možnost 2

Požádejte dítě, aby zaujalo takové postavení, že hrudník, hlava a krk jsou v přímé linii. Pociťujte puls dítěte levou rukou pravou rukou a provádějte cvičení podle diagramu a spočítejte pulsy pulsu.

  • Inhalujte nosem po dobu 5 - 9 (postupně se zvyšuje na 10 - 12) pulsu. Udržujte vzduch v plicích za stejný puls a pomalu vydechujte nosem, počítejte tolik tepů srdce, kolik je dýchání. Je nutné přeskočit tolik tepů, kolik bylo dýchání, a začít další dech. Cvičení opakujte 4 - 5 krát a provádějte 4krát denně, pokaždé končí takzvanými očistnými, ventilačními a čistícími plícemi s dýcháním.
  • Dýchejte ve vzduchu s plnými ústy, přeložte rty, jako by pro píšťalku (ne nafoukl tváře), vydechnout trochu vzduchu silou, zastavit a držet výdech, pak výdech postupně, dokud vzduch nevychází z plic. Dechová cvičení se nedoporučují před spaním.

Možnost 3

Rhythmically najít ústa, pak zavřete ústa. Opakovaně opakujte souhláskové zvuky "b", "c", "m", "p", "t", "f", "u", "f", tlačící vzduch nosem.

Pak vstaň a postav se rovně, dívej se přímo dopředu. Zavřete pravou nosní dírku a pomalu vdechujte vzduch doleva. Pak naopak.

Vezměte si sklenici teplé vody a začněte kloktat, vydávat zvuk „ah-ah-ah“, pak „oh-oh-oh.“ Použijte veškerou vodu ve skle. Toto cvičení se nejlépe provádí před spaním.

Možnost 4

Zavřete levou nosní dírku prstem a pravou rukou se nadechněte. Vydechněte ústy. Opakujte 8 krát, pak udělejte totéž, zavřete pravou nosní dírku. Stejný postup opakujte 8x z každé nosní dírky. Cvičení musí být provedeno 8krát denně po dobu 8 dnů.

Chirurgická léčba adenoidů

Ještě jednou o operaci k odstranění adenoidů - adenotomie. Indikace pro chirurgický zákrok jsou:

  • dlouhodobá neúspěšná léčba adenoidů,
  • častá otitis
  • chrápání a zadržování dechu, když spíte,
  • výskyt komplikací (například sinusitida).

Kontraindikace k odstranění adenoidů jsou krevní nemoci, stejně jako infekční a kožní onemocnění během exacerbací.

Před operací je nutná hygiena ústní dutiny a odstranění zánětu. Jinak chirurg nebude schopen odstranit celý zdroj infekce, což povede k rozvoji komplikací.

Operace k odstranění adenoidů trvá asi 15-20 minut a provádí se ambulantně. K dispozici je také endoskopická metoda pro odstranění adenoidů, prováděná pomocí speciálního vybavení - endoskopu. To poskytuje chirurgovi dobrý přehled pro hodnocení adenoidní tkáně.

Pamatujte, že rozhodnutí o odstranění nebo léčbě adenoidů musí být provedeno po několika konzultacích s lékaři a povinném vyšetření nosohltanu.

http://medafarm.ru/page/patsientu/pediatriya/adenoidit-u-detei-lechenie-i-udalenie-adenoidov

Adenoiditis u dětí příznaky

Adenoiditida u dětí

Adenoiditida u dětí

Adenoiditida u dětí je běžnou příčinou odvolání na pediatra a dětského otorinolaryngologa. Incidence je přibližně 15: 1 000, s přihlédnutím k existujícím adenoidům bez zánětu. Nejčastěji se vyskytují u dětí od 2-3 do 7 let, protože v tomto věku jsou výrazné fyziologické dimenze hltanové tonzily. Mezi žáky je patologie diagnostikována několikrát méně. Význam onemocnění v pediatrii je extrémně vysoký. V současné době je adenoiditida u dětí běžnější ve srovnání s výskytem na konci 20. století. To je způsobeno zvýšením počtu patologií těhotenství a porodu, což vede k oslabení imunity v populaci, stejně jako šíření mikroorganismů rezistentních na antibiotika.

Příčiny adenoiditidy u dětí

Zánětlivý proces v zarostlé lymfoidní tkáni hltanové tonzily je nejčastěji způsoben hemolytickými streptokoky, respiračními viry, méně často houbami a podmíněně patogenní flórou, mykobakteriemi tuberkulózy a tak dále. alergií. Úzké nosní průchody (například v případě zakřivení nosní přepážky) přispívají ke snížení přirozené rehabilitace nosní dutiny a dlouhé perzistenci patogenních mikroorganismů na hltanové tonzile.

Vzhledem k tomu, že se adenoiditida u dětí vyvíjí na hypertrofované faryngeální tonzile, stojí za zmínku zvlášť důvody růstu lymfoidní tkáně. Mnoho dětí v různé míře má adenoidy, reprezentované zvětšenou hltanovou mandlí. Obvykle se objevují ve věku 2-7 let a postupně klesají po pubertě. To je způsobeno tím, že je to hltanová mandle, která hraje roli první imunitní bariéry pro respirační infekce v raném dětství. Adenoiditis u dětí nastane, když adenoids zůstanou nepozorovaný pro dlouhou dobu, dítě často trpí imunodeficiencí nebo konzervativní léčba je neúčinná.

Příznaky adenoiditidy u dětí

Projevy adenoiditidy u dětí vždy navrstvené na celkový obraz adenoidů. Příznaky zvýšení mandlí palatinu zahrnují obtíže s dýcháním nosem, kvůli kterému dítě dýchá ústy a chrápáním ve spánku, stejně jako zavřené nosní dutiny, ve kterých zvuky „m“ a „n“ ve skutečnosti zmizí z řeči. Navíc, dítě má výrazný vzhled: ústa jsou otevřená, obličej je hypomimický, nasolabiální záhyby jsou vyhlazené. S dlouhým průběhem adenoidů a adenoiditidy u dětí dochází ke zpoždění fyzického vývoje, ztrátě paměti a pozornosti. Dítě se rychle unavuje a podráždí v důsledku chronické hypoxie a nedostatku dobrého nočního spánku.

Kromě výše uvedených příznaků je adenoiditida u dětí doprovázena zvýšením teploty (častěji k subfebrilním hodnotám), ještě výraznějším potížím při nosním dýchání až do úplného vymizení nosu, stejně jako rýma. Nosní sekrece je odstraněna s obtížemi, ale i poté je dýchání nosem usnadněno jen na krátkou dobu. Onemocnění je chronické a často vede k kardiovaskulárním komplikacím. To je způsobeno tím, že nejčastějším původcem je hemolytický streptokok skupiny A, který má podobnou strukturu jako srdeční buňky, proto se endokarditida a myokarditida vyvíjejí podle autoimunitního mechanismu. Adenoiditida u dětí je často doprovázena otitis a konjunktivitidou.

Dítě často trpí virovými infekcemi. To je způsobeno snížením imunity a konstantní sekrecí infikovaného hlenu u dětí s adenoiditidou. Hlen se stéká po hřbetě hltanu, zánětlivý proces se šíří do dolních dýchacích cest. Chronická hypoxie a konstantní napětí imunitního systému vedou ke zpoždění fyzického a duševního vývoje. Nedostatek kyslíku se projevuje nejen všeobecnou hypoxémií, ale také nedostatečným rozvojem lebky obličeje, zejména horní čelisti, v důsledku čehož dítě tvoří abnormální okluzi. Možná deformace patra ("gotické" patro) a vývoj "kuřecí" hrudníku. Adenoiditida u dětí také vede k chronické anémii.

Diagnostika adenoiditidy u dětí

Pediatri mohou při fyzickém vyšetření u dětí podezřívat adenoidy a adenoiditidu. Dítě je tvořeno „adenoidním“ typem osoby, který je zmíněn výše. Obstrukce nosního dýchání, nosní, časté virové infekce jsou indikací pro rinoskopii dítěte. Přední rinoskopie se provádí při vytažení špičky nosu. Můžete tedy vyhodnotit stav sliznice, nosních průchodů a pozorovat adenoidy samotné s významnou hypertrofií angíny hltanu. Zadní rinoskopie je technicky obtížnější, zejména s ohledem na věk pacienta, ale je to právě ta, která umožňuje kontrolovat zadní stěnu hltanu, zjistit přítomnost adenoidů a adenoiditidy u dětí.

Je možné provést studii prstů. Postup je jednoduchý a trvá jen několik sekund. Metoda je velmi informativní, ale pro dítě velmi nepříjemná, proto se výzkum obvykle provádí na konci vyšetření. Používá se také endonasální diagnostika adenoiditidy u dětí. To vám umožní vizualizovat adenoidy, posoudit jejich stav a míru zvýšení, ale jeho realizace vyžaduje speciální trénink (anestezie, anemizace sliznice). Přítomnost anatomických deformit nosní dutiny je kontraindikací této studie, proto je nutné nejprve vyloučit možné zakřivení, stejně jako nosní polypy a další útvary, jinak existuje velké riziko krvácení.

Rhinocytologické vyšetření (stěr z nosu následované mikroskopií) dává představu o buněčném složení hlenu. Vysoký obsah eosinofilů tedy ukazuje alergickou povahu adenoidů a adenoiditidy u dětí. Pro potvrzení alergické povahy onemocnění se provádějí kožní testy, zejména v případě alergie na rodiče a alergické dermatózy u dítěte v anamnéze. Povinná konzultace otorhinolaryngologa. Oskopie vám umožní posoudit stav ušního bubínku a zapojení sluchové trubice a ušní dutiny do zánětlivého procesu. Při vyšetření se také vyhodnocuje sluch dítěte.

Diagnostika adenoiditidy u dětí zahrnuje radiografii lebky v přední a laterální projekci k vyloučení sinusitidy a nádorů nosní dutiny a hltanu. CT a MRI jsou nezbytné pro podezření na přední mozkovou hernii, která vede k narušení nosního dýchání, ale s touto patologií jsou častější deformity lebky obličeje s širší polohou očí a dalšími znaky. Atresia Choana se projevuje úplnou nemožností nosního dýchání z jedné nebo dvou stran, ale tato malformace je častěji diagnostikována bezprostředně po narození. Pokud je podezření na atresii, testují se choanos instilací barevných kapek do nosu.

Léčba adenoiditidy u dětí

Konzervativní léčba onemocnění zahrnuje rehabilitaci centra zánětu a zajištění správného dýchání nosu. Určeno praním antiseptickými roztoky a isotonickými solnými roztoky. Používají se aerosolová antibiotika a steroidní přípravky, kapky s antiseptickým a vazokonstrikčním účinkem (adrenomimetika se používají pouze pro krátké kurzy). Také při léčbě adenoiditidy u dětí jsou účinné inhalace s antiseptiky a mukolytiky. Jakákoliv antibiotika se používají pouze po potvrzení povahy onemocnění, tj. Izolace patogenu a stanovení jeho citlivosti na léky. Pro stimulaci imunitního systému ukázaly interferonové induktory.

Chirurgická léčba adenoidů a adenoiditidy u dětí se provádí s neúčinností konzervativních metod a také s obtížemi s dýcháním nosu. Důležitou podmínkou operace je absence exacerbace zánětlivého procesu. Trvání remise by mělo být nejméně jeden měsíc. Obvykle je adenotomie prováděna pomocí adenotomu, lymfoidní tkáň je řezána speciálním nožem v lokální anestézii nebo celkové anestézii v závislosti na věku pacienta, stupni adenoidů, přítomnosti sluchového postižení atd. Endonasální odstranění adenoidů je také možné, ale častěji zůstávají lymfoidní oblasti. tkáně, takže možná budete muset znovu operovat. Hospitalizace pro adenotomii není nutná.

Prognóza a prevence adenoiditidy u dětí

Prognóza onemocnění je příznivá s včasnou diagnózou a léčbou. S opětovným růstem adenoidů se u dětí může opakovat adenoiditida, což se zřídka děje a je indikací pro opakovanou adenotomii. Samostatná adaptační jednotka dítěte je reprezentována obnovou nosního dýchání, jak si pacienti zvyknou dýchat ústy. Dítě dělá speciální cvičení se svými rodiči, v případě potřeby s logopedem. Prevence adenoiditidy u dětí je včasné odstranění adenoidů nebo úspěšná konzervativní léčba. Povinným okamžikem je zachování imunity dítěte, která vyžaduje plnohodnotnou stravu, která je v přírodě a dalších temperačních procedurách.

Adenoiditida u dětí - léčba v Moskvě

Symptomy a léčba adenoiditidy

Adenoiditida - onemocnění, při němž dochází k zánětu a proliferaci nosohltanu tonsil (adenoidy). Ve většině případů jsou děti ve věku 3–7 let. Pokud dovolíte přechod adenoiditidy do chronického stadia, může to vést k onemocnění ledvin, srdečním onemocněním, revmatismu, onemocnění orgánů souvisejících s trávicím traktem atd.

Existují dvě formy adenoiditidy:

  1. Akutní adenoiditida - rychlý rozvoj zánětu hltanového tonzilu v důsledku infekce (virové nebo bakteriální)
  2. Chronická adenoiditida - prodloužený zánět adenoidů, ve kterém tělesná teplota může zůstat v normálním rozmezí. V tomto případě existuje:
    • Odtok hlenu na zadní straně nosohltanu
    • Rýma
    • Nosní kongesce
    • Kašel
    • Snore
    • Snížení sluchu je možné.

Příčiny adenoiditidy

Adenoiditida u dětí se vyvíjí v následujících případech:

  1. Přítomnost adenoidů, tj. patologicky zvětšená tonzila hltanu
  2. ARVI nemoc:
    • Při kontaktu s nositeli tohoto onemocnění
    • V důsledku hypothermie
  3. Snížená imunita
  4. Na pozadí následujících infekčních onemocnění:
    • Šarlatová horečka
    • Spalničky
    • Černý kašel
  5. Za přítomnosti následujících rizikových faktorů:
    • Chronické infekce (chronická tonzilitida)
    • Život v nepříznivých podmínkách prostředí
    • Nesprávná výživa:
      • Monotónní jídlo se spoustou sacharidů
      • Nedostatek menu z čerstvé zeleniny a ovoce
    • Nedostatečný příjem vitamínů
    • Špatné návyky (kouření)
    • Sklon k alergiím
  6. Umělé krmení
  7. Křivice

Příznaky adenoiditidy

U akutní adenoiditidy jsou charakteristické příznaky:

  • Mukopurulentní výtok z nosohltanu, viditelný během inspekce
  • Zablokované nosní dýchání
  • Zvýšená tělesná teplota

Docela často, akutní adenoiditida je doprovázena bolestí v uších a ztrátou sluchu v důsledku zapojení Eustachian (sluchové) trubice do zánětlivého procesu. Bolest v uchu na straně léze je dostatečně silná, s výtokem hnisu.

Chronická adenoiditida se vyvíjí v důsledku akutního zánětu adenoidů.

Jeho příznaky jsou:
  • Zvětšená hltanová mandle
  • Mírné zvýšení tělesné teploty
  • Zvýšená únava
  • Duševní a fyzické zpoždění vývoje dítěte
  • Snížené školní výsledky
  • Ospalost, špatný spánek
  • Porucha pozornosti
  • Bolesti hlavy
  • Noční kašel
  • Snížená chuť k jídlu
  • Často je chronická eustachitida s progresivní poruchou sluchu.

Léčba adenoiditidy

Pro obnovení normálního nosního dýchání je nutné vdechnout kapky vazokonstrikčního účinku do nosu 3x denně, což umožňuje odstranit otoky sliznice a zlepšit průchodnost dýchacích cest.

Nejoblíbenější nástroje jsou:

Je důležité si uvědomit, že použití vazokonstrikčních léků by mělo být omezeno na 6-7 dní, protože delší používání může vést k sušení a ztenčení nosní sliznice.

Před instilací léků by měla být odstraněna nosní houba a vzniklé kůry. Starší děti si obvykle vyfouknou hlen na vlastní pěst, malé děti to musí udělat speciálním gumovým sprejem.

Několik minut po použití vazokonstrikčních činidel se nos znovu vyčistí a instiluje se antibakteriální nebo antiseptické přípravky:

Při léčbě chronické adenoiditidy lékař předepíše antialergické (antihistaminika) léky:

Pro léčbu onemocnění jinými konzervativními metodami:

  • Speciální dechová cvičení
  • Jmenování antivirotik (s SARS)
  • Bylinná medicína
  • Fyzioterapie:
    • Ozonoterapie (antibakteriální a antivirový účinek)
    • Laserová terapie (odstranění zánětu, zlepšení krevního oběhu)
  • Vitaminová terapie. Aplikujte následující multivitaminové přípravky:
    • Vitrum
    • Více karet
    • Džungle atd
  • V některých případech se provádí imunokorekční a desenzibilizační terapie.
  • Systémová antibiotika pro závažná onemocnění nebo nástup různých komplikací


S adenoiditidou u dětí by měla být léčba prováděna ve spojení s organizací správné výživy. Pro tento účel se doporučuje konzumovat více čerstvé zeleniny, ovoce a ne zakázaných bobulí, a ty potraviny, které mohou být potenciálními alergeny, by měly být ze stravy vyloučeny:

V případech, kdy konzervativní léčba adenoiditidy u dětí nevedla k žádoucímu výsledku, se lékař může odvolat na chirurgickou léčbu, jejímž účelem je odstranit adenoidy.

Indikace jsou:
  • Časté nachlazení
  • Chronický otitis a / nebo sinusitida
  • Vývoj zánětu výpotku, který může způsobit ztrátu sluchu
  • Neschopnost dýchat nosem
  • Dýchání se zastaví (spánková apnoe) během spánku
  • Adenoidní typ deformity obličeje:
    • Rozdělené ústa
    • Deformita lebky
    • Malokluze
    • Nadměrná viditelnost dásní a horních zubů
  • Rychlá progrese onemocnění
Operaci lze provést dvěma způsoby:

Výhodný způsob odstranění adenoidů je endoskopický, protože s tradičním způsobem je chirurgická oblast špatně viditelná pro chirurga, a proto je možné neúplné odstranění adenoidů, což může vést k relapsu onemocnění.

Endoskopická adenotomie se provádí v celkové anestezii, její trvání obvykle nepřesahuje jednu hodinu. Po operaci je možné zvýšení tělesné teploty, v průběhu týdne se může vyskytnout nazální kongesce a otoky nosohltanové sliznice.

Prevence adenoiditidy

Jedná se o následující:

  • Včasná léčba zánětu nachlazení a dýchacích cest
  • Včasná návštěva u lékaře, když se objeví první příznaky adenoiditidy u dětí (chrápání, spaní s otevřenými ústy, častá nazální kongesce)
  • Nosní hygiena (mytí solným roztokem) během epidemií ARVI a chřipky
  • Kalení
  • Příjem vitamínů, lokálních imunomodulátorů v zimním období
  • Vyvážená strava

Adenoidy u dětí: symptomy a léčba

Adenoid je amygdala lokalizovaná v lidském nosohltanu. Hlavní část adenoidu se skládá z lymfoidních tkání, jejichž funkcí je produkovat imunitní buňky, lymfocyty a tvořit první ochrannou bariéru proti patogenním organismům v dýchacím systému.

Zvýšení adenoidů se vyskytuje v jakémkoliv zánětlivém procesu na sliznici nosohltanu: s rýmou, akutními a chronickými respiračními onemocněními, virovými infekcemi dýchacího ústrojí. Na konci zánětlivého procesu se adenoidy vrátí do původní velikosti. Pokud je však onemocnění zpožděno nebo intervaly mezi nemocemi jsou nedostatečné, lymfoidní tkáň začne růst nadměrně.

Příčiny hypertrofie adenoidů

Hypertrofie adenoidů je charakteristická pro děti od 1 do 15 let. Dětský věk pacientů s touto ORL patologií je zaprvé způsoben obdobím vzniku imunity a adaptací ochranných systémů na viry, bakterie, houby a alergeny; za druhé, po období puberty začínají lymfatické tkáně snižovat objem a počet buněk, protože hlavní imunitní systém přebírá hlavní funkce ochrany před cizími mikroorganismy.

Nejběžnější přerostlé adenoidy jsou u dětí ve věku od 3 do 10 let, ale v poslední době je tendence snižovat věk mladých pacientů s adenoidní patologií: zvyšuje se počet diagnóz u dětí ve věku 2 let a ještě před 1. rokem věku. Co je příčinou hypertrofie adenoidů v dětském věku?

Proliferace adenoidů u dětí: symptomy a rozdíl od adenoiditidy

Je nutné rozlišovat znaky hypertrofovaných adenoidů u dětí a onemocnění jako je adenoiditida. V přítomnosti adenoiditidy u dětí se příznaky projevují bolestivým stavem s hypertermií těla, zvýšením počtu regionálních lymfatických uzlin a celkovou slabostí způsobenou zánětem lymfoidní tkáně adenoidu.

Často dochází k adenoiditidě na pozadí hypertrofovaných adenoidů, méně se vyskytují v období akutních respiračních onemocnění a vedou k poklesu adenoidů spolu s celkovou regenerací. To je hlavní rozdíl mezi adenoiditidou a adenoidními vegetacemi: s koncem zánětlivého procesu v tkáních se adenoidy, zvětšené během období onemocnění, vrátí na původní velikost. Na pozadí adenoiditis chirurgie je absolutně nedoporučuje, onemocnění je léčena konzervativní prostředky.

Foto: Sokolova Maryna / Shutterstock.com

Stupně adenoidů u dětí

Stupeň hypertrofie adenoidů u dítěte je diagnostikován po vyhodnocení výsledků rentgenového vyšetření. Určení velikosti adenoidů obrazem vám umožní přesně odlišit fázi vývoje patologie a učinit předpověď o účinnosti terapie.

Adenoidy u dětí: příznaky různých stadií patologie

Čtvrtá etapa patologie adenoidů

V některých fázích se rozlišují 3 a 4 stupně hypertrofie adenoidů: když je nosohltan téměř blokován a když je zcela blokován adenoidy. V ruské medicíně je tento aspekt považován za faktor, který nemá žádnou diagnostickou hodnotu, protože možnosti odpovídající posledním dvěma fázím jsou velmi blízko u sebe.

Progresi příznaků růstu adenoidů u dětí

Příznaky adenoidů u dětí se liší v závislosti na stupni růstu adenoidní tkáně. První projevy zvýšení adenoidů u dětí jsou obvykle mírné a lze je připsat projevům sezónního nachlazení.
S postupujícím vývojem patologie se příznaky nástupu druhé fáze procesu - periodické dýchání ústy, zkreslení tónu hlasu, častý povrchový kašel, poruchy spánku - často nezaznamenávají rodiče zvyklí na zvyšující se změny, ale příbuzní (obvykle babičky) uprostřed vzácných setkání s dítětem, nebo otolaryngologem během rutinního vyšetření, když se odvolává na ORL lékaře na častá respirační onemocnění.

Růst adenoidů: léčba u dětí s různým stupněm patologie

Pomocní agenti konzervativní léčby zahrnují aromaterapii, použití éterických olejů v nepřítomnosti kontraindikací, klimatoterapii, lázeňskou léčbu, obecná posilovací opatření ke zlepšení imunity a zdraví dítěte: kalení, vitaminová terapie, dechová cvičení a aktivní sport.
Chirurgický zákrok je předepisován v nepřítomnosti pozitivní dynamiky po léčebných cyklech, s častými (čtyřikrát ročně nebo více) zánětlivými procesy v lymfoidní tkáni nosohltanu, rozvoji komplikací, časté spánkové apnoe a dalších zdravotně ohrožujících stavech způsobených hypertrofií lymfoidní tkáně nosohltanu.

http://moyrebenochek.ru/lechim-adenoidy/adenoidit-u-detej-simptomy.html

Další Články O Zdraví Plic